2025/10/24 12/02/38
哎呀,各位朋友,如果你或者家人正被难治性癫痫困扰,肯定特别想知道:这病到底还能不能治好?上海现在有没有什么新的治疗方法?说实话,作为医疗圈的观察者,我可以很肯定地告诉大家,现在的医疗技术真的是日新月异,尤其是上海在癫痫治疗领域,这几年有不少让人眼前一亮的新技术!
什么是难治性癫痫?先弄明白基本情况
咱们先简单说一下,啥是“难治性癫痫”呢?通俗讲,就是患者规律服用了两种或以上合适的抗癫痫药物,而且剂量也足够了,但癫痫发作还是没能有效控制。这种情况在医学上就称为药物难治性癫痫。
你可能会问,这比例高吗?据估计,中国大约有900万癫痫患者,其中难治性癫痫的患者数大约在200万左右。这个数字可不小啊!不过别太担心,正因为有这么大的患者群体,医学界在这方面投入的研发力度也特别大。
好消息是,近年来上海多家医院在难治性癫痫的治疗技术上取得了不少突破性进展,很多以前认为治不好的病例,现在都有了新的希望。
上海癫痫治疗的新技术有哪些?一起来看看!
说到上海在难治性癫痫治疗方面的最新技术,真是有不少“黑科技”值得跟大家分享。我梳理了一下,主要有以下几个方向:
1 磁共振引导下激光消融术(LITT)——毫米级的精准打击
这个技术可以说是近年来癫痫外科领域的重要新技术,目前在上海的上海市儿童医院、仁济医院等多家医院都已经成功开展。
它是怎么工作的呢? 简单说,就是通过立体定向技术将激光光纤精准植入目标病灶,然后在磁共振实时温度监测下,利用激光热能精确消融致痫组织。整个过程就像在大脑里进行了一次“精准打击”,只消灭异常组织,最大程度保护周围正常脑组织。
- 创伤极小:手术创伤仅需一个约3mm的钻孔,术中出血量极少
- 恢复快:住院时间大幅缩短,有的患者术后第二天就能下床走动
- 精准度高:磁共振的实时监测确保了消融范围的精准控制,特别适用于深部或重要功能区癫痫灶的治疗
我了解到,上海市儿童医院最近就用这个技术成功治疗了两例药物难治性癫痫患儿,术后一名患儿完全无发作,另一名患儿发作频次也明显减少。说实话,这种技术真的让很多原本因为位置深、风险高而无法手术的患者看到了希望!2 脑起搏器(DBS)——调节大脑的“智能开关”
另一个很值得一提的技术是脑起搏器,也就是脑深部电刺激术(DBS)。这个技术其实之前主要用于治疗帕金森病,但现在发现对难治性癫痫也有很好的效果。
工作原理很有趣:通过植入电极刺激大脑深部的特定靶点(如丘脑前核),来抑制异常神经活动,从而控制癫痫发作。你可以把它理解成一个大脑的“智能开关”,当检测到异常电活动时,它就发出调节信号。
上海瑞金医院功能神经外科中心在这方面经验很丰富,他们自2002年成立以来,使用脑起搏器植入术诊治的患者已超过1500例。有个典型案例是,一位受癫痫困扰20多年的患者,在瑞金医院接受脑起搏器植入手术后,癫痫发作次数从每天5-6次减少到6-7天才偶尔发作一次——这个改善效果确实令人鼓舞!
3 手术机器人+SEEG技术——智能精准定位病灶
如果说上面两种技术是“治疗武器”,那么手术机器人和SEEG(立体定向脑电图)技术就是“精准导航系统”。这套组合技术能帮助医生在手术前极其精确地定位致痫灶的位置。
具体来说,医生会利用手术机器人将微电极精准植入大脑可疑区域,记录脑电活动,从而精确找出癫痫的“罪魁祸首”。这个过程的精度可以达到01毫米,比头发丝还细!
上海市儿童医院癫痫中心通过这种技术,成功为一位每天发作20-30次的11岁女孩找到了致痫灶,并进行了微创治疗,术后8个月都没有再发作。想想看,从每天发作几十次到完全无发作,这对患者的生活质量是多大的提升啊!
上海哪些医院在癫痫治疗方面比较领先?
根据我了解到的情况,上海多家医院在难治性癫痫治疗方面都各有特色:
- 上海市儿童医院:在儿童难治性癫痫治疗方面经验丰富,开展了包括LITT、机器人辅助手术等多种先进技术
- 上海仁济医院:成功应用LITT技术治疗多位难治性癫痫患者,特别是在大脑深部病灶的微创治疗方面有突出优势
- 上海瑞金医院:在脑起搏器(DBS)治疗难治性癫痫方面走在前列,积累了超过1500例的神经调控手术经验
- 复旦大学附属儿科医院:在儿童癫痫综合治疗方面有多学科协作的优势
说实话,选择医院时不仅要看技术设备,还要看医院是否有多学科协作(MDT)的模式,因为癫痫治疗往往需要神经内科、神经外科、影像科、心理科学多个科室的专家共同参与。上海的这些领先医院普遍都建立了这种协作模式,这对患者来说真的挺重要的。
个人观点:技术虽好,但适合自己的才是最好的
说了这么多新技术,我个人的看法是,技术确实在不断进步,但关键是要找到适合患者具体情况治疗方案。不同的技术有不同的适应症,比如LITT更适合局灶性的、位置比较深的病灶,而DBS则适用于更广泛的难治性癫痫类型。
另外,我也想强调一点,虽然上海在这些新技术应用方面取得了很大进展,但任何治疗都需要由专业医生团队进行全面评估。患者和家属千万不要盲目追求“最新最贵”的技术,而是要在专业医生指导下,选择最适合病情的治疗方案。
说实话,看着我搜集到的这些案例,比如那个被癫痫困扰20多年、通过脑起搏器重获新生的患者,还有那些通过激光消融术摆脱病痛的孩子,我真的觉得生活在医疗技术飞速发展的今天是很幸运的。
难治性癫痫虽然治疗难度大,但现在已经不再是“不治之症”了。随着上海这些新技术的不断成熟和推广,我相信会有越来越多的患者能够从中受益!关键是不要失去信心,及时到正规医院就诊,配合医生完成全面评估,很多患者都能找到适合自己的治疗途径。