难治性癫痫，真的“难治”吗？

上海癫痫治疗的新技术“武器库”

• 磁共振引导下激光消融术（LITT）：这个技术听起来就很高科技，它被称为癫痫手术迈入“毫米时代”的标志。简单说，就是医生在机器人帮助下，通过一个只有2毫米左右的小孔，把一根极细的激光光纤精准送到大脑里的病灶位置，然后在磁共振的实时“监控”下，用激光热量把异常组织消融掉。这个过程出血很少，术后恢复也特别快，有的病人第二天就能下床活动了。特别适合那些病灶在大脑深部或者靠近重要功能区的患者，传统开颅手术风险大的，现在有了一线生机。

• 迷走神经电刺激术（VNS）：这可以理解为一个“生物起搏器”。通过一个小手术，在患者胸部皮下埋置一个刺激器，连接一根缠绕在颈部迷走神经上的导线。这个装置会规律释放微弱电流，调节大脑的电活动，从而减少癫痫发作。它的优势是可逆、可调，安全性高，对于那种没有明确病灶或者病灶多发没法切除的病人，是个很好的选择。有位患者珍珍女士做完手术后，就告别了频繁的大发作，能睡上安稳觉了。

• 脑机接口与立体定向脑电图（SEEG）技术：精准找到癫痫灶是手术成功的前提。上海的专家团队现在把脑机接口技术和传统的SEEG（立体定向脑电图）结合起来，实现了从“经验依赖”到“智能精准”的跨越。通过采集患者的脑电信号，结合视频症状、脑功能评估等多模态数据，用人工智能进行分析，能为每个患者量身定制最精准的手术方案。这就好比给医生装上了一双“透视眼”，能更准地锁定那些捣乱的“坏细胞”。

上海多家医院的成功案例，带来真实希望

• 在上海市儿童医院，两位药物难治性癫痫患儿接受了LITT手术，全程不到1小时，术后其中一名孩子癫痫发作完全停止，另一名也明显减少。

• 在仁济医院，18岁的小张姑娘大脑深处有灰质异位结节，位置非常危险。医生用“机器人+激光”的LITT技术，手术2小时，出血不到5毫升，术后第二天她就能下床走动，病灶被清除且周围脑组织完好无损。

• 在新华医院，李世亭教授团队为受癫痫折磨的珍珍女士实施了迷走神经电刺激术（VNS），术后她的病情得到显著改善。

• 复旦大学附属儿科医院也成功利用LITT技术为一名9岁难治性癫痫患儿进行了治疗，患儿术后恢复良好，无神经功能损伤。

专家怎么看预后？哪些因素影响治愈？

独家视角：技术突破的真正价值是什么？

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   给了患者尊严和希望：微创意味着更小的创伤、更快的恢复，让患者能尽快回归正常生活、学习和工作，这本身就是对生命质量的巨大提升。

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   改变了治疗逻辑：从大刀阔斧的开颅，到精准的毫米级消融或神经调控，治疗理念从“切除”转向“修复与调控”，这代表了医学的进步方向。

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   推动了医疗公平：随着像“体系化SEEG”这样的技术努力推动标准化流程，未来更多基层医院也有可能掌握精准诊疗技术，让优质医疗资源惠及更多人。