神经调控到底是啥？为什么它对难治性癫痫很重要？

• 微创甚至无创：避免了开颅手术的大创伤和风险。

• 可逆可调节：刺激参数可以根据病情变化体外调整，追求最佳效果。

• 不止控制发作：很多研究证实，它对改善患者伴随的认知障碍、情绪问题（如抑郁、焦虑）也有不错的效果。

哈尔滨癫痫神经调控技术，重点看这两家医院

1 哈尔滨医科大学附属第二医院癫痫及睡眠障碍中心

• 技术全面且领先：他们已经成熟开展迷走神经刺激术（VNS）、脑深部电刺激术（DBS）、脊髓电刺激植入术（SCS） 等多种神经调控手术。特别是VNS，他们不仅在2023年手术量位列东北三省单中心第一，还在2024年9月成功完成了东三省首例可充电式迷走神经刺激器植入术。这种新型设备预期使用寿命更长，还能通过蓝牙进行参数调整，大大方便了患者和医生。

• 真实案例见证效果：比如，曾有一位10岁的女孩悦悦（化名），患有系统性红斑狼疮合并难治性癫痫，多种药物效果不佳还损伤了肝肾功能。哈医大二院多学科团队（MDT）为她实施了迷走神经刺激术（VNS），术后一年随访，女孩的癫痫发作明显减少，认知和情绪也得到了显著改善，甚至重拾了笑容。这样的案例很有说服力。

• 权威资质背书：该中心是国家级“三级综合癫痫中心”（这是国内癫痫中心的最高级别认证），并且拥有强大的多学科协作（MDT）团队，确保每位患者都能得到综合评估和个性化治疗方案。

2 哈尔滨医科大学附属第一医院综合癫痫中心

• 手术方式更微创：除了也成熟开展VNS、DBS等神经调控技术外，他们的神经外科团队在精准微创手术方面经验丰富。例如，他们采用神经导航引导下的“小骨窗”手术治疗颞叶癫痫，既能精准切除病灶，又能最大程度保护患者的语言、记忆等重要功能，创伤更小，恢复更快。

• 强大的多学科协作：他们的癫痫中心同样汇聚了神经内科、功能神经外科、儿科、神经电生理、影像科的专家，确保诊疗方案的科学性和安全性。

迷走神经刺激术（VNS）：目前应用最广的神经调控技术

• 怎么操作？ 通过一个微创手术，在颈部和胸部开个小切口，将电极缠绕在迷走神经上，再连接一个植入胸口皮下的脉冲发生器。术后通过体外设备调节刺激参数。

• 效果如何？ 大量研究表明，对于药物难治性癫痫患者，约55%-65% 的患者癫痫发作次数可以减少一半以上，甚至有6%-11% 的患者发作能完全控制。而且，随着治疗时间延长，效果往往更明显，还能减少药物用量，改善情绪和认知。

我该如何为家人选择合适的医院和技术？

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   第一步：进行全面的术前评估
   • 这不是直接选技术，而是要先到上述这类正规的、有国家级癫痫中心资质的医院，进行一套系统全面的评估。评估团队通常包括癫痫内科、外科、儿科、影像科等多学科专家（MDT模式）。

   • 评估手段包括长程视频脑电图、功能磁共振、PET-MR融合影像等，目的是精准定位癫痫灶，明确癫痫类型和病因。

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   第二步：听从多学科团队的专业建议
   • 完成评估后，MDT团队会综合患者的具体病情、身体状况、评估结果，给出个性化的治疗方案建议。比如，会判断是适合病灶切除手术，还是VNS、DBS等神经调控治疗，或者是否需要联合治疗。

   • 记住，没有最好的技术，只有最合适的技术。 信任专业团队基于详实证据做出的判断至关重要。

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   看重医院的综合实力和随访服务
   • 神经调控治疗往往需要长期随访和参数调整，选择一个经验丰富、设备先进、注重术后管理的医疗中心非常重要。哈医大二院、哈医大一院这类大型三甲中心通常在这方面做得更规范。