孩子突发抽搐就是癫痫？哈尔滨专家教你辨别假性发作

2025/11/27 08/27/15

哎呀，看到孩子突然抽搐、发呆或者行为异常，哪个家长不心急如焚啊！很多人的第一反应就是：“完了，孩子得癫痫了！”但说实话，并不是所有看起来像癫痫的发作都是真正的癫痫。在哈尔滨，不少家长带着孩子辗转多家医院，就为了搞明白孩子到底是真性癫痫还是假性发作。今天，咱们就来好好聊聊这个话题，让你心里有个底。

什么是儿童癫痫假性发作？

简单来说，假性发作看起来像癫痫，但本质上不是由大脑异常放电引起的。它更像是一种由心理因素引发的身体反应，医学上也称为“癔症样发作”。

你可能会想，心理问题怎么会引起抽搐呢？其实很简单，当孩子遇到心理压力或情绪困扰时，身体会通过这种形式来表达。比如：

  • 学校压力大、同学关系紧张

  • 家庭环境变化、父母争吵

  • 受到惊吓或创伤性事件

与真性癫痫最大的区别是，假性发作时孩子的脑电图是正常的，没有癫痫特有的异常放电波形。

真假癫痫的十大辨别要点

要区分真假癫痫，咱们得学会观察细节。哈尔滨医科大学附属第一医院的儿科专家总结了以下几个要点：

1 发作场合有讲究

真性癫痫可能在任何时间、任何地点发作，甚至孩子在睡觉时也会发作。而假性发作通常在有人的场合，特别是当孩子受到关注时更容易发生。

2 眼睛是“窗户”

真性癫痫发作时，孩子眼睛通常上睑抬起、眼球上窜或向一侧偏转，瞳孔散大且对光反射消失。假性发作时，孩子往往眼睑紧闭、眼球乱动，但瞳孔正常，对光反射也存在。

3 发作表现不同

真性癫痫的发作形式比较固定，每次发作模式相似，具有“发作性、短暂性、重复性”的特点。假性发作的形式则多样且不固定，这次是抽搐，下次可能是发呆或肢体乱动。

4 面色和受伤情况

真性癫痫大发作时，孩子面色发绀（青紫色），可能伴有舌咬伤、尿失禁或摔伤。假性发作时，孩子面色可能正常甚至发红，一般不会舌咬伤或尿失禁。

5 发作持续时间

真性癫痫发作通常持续1-2分钟后自行停止。假性发作可能持续数十分钟甚至数小时，而且需要安抚或暗示才能停止。

6 对抗被动运动的能力

当医生或家长试图活动孩子肢体时，真性癫痫患儿无法对抗这种被动运动，而假性发作的孩子可能会有抵抗。

说实话，这些区别点看似很多，但对家长来说最重要的还是发作时的细致观察。哈尔滨市儿童医院神经内科主任建议，孩子发作时最好用手机录像，这对医生的诊断非常有帮助。

哈尔滨专科医院的鉴别方法

说到鉴别诊断，哈尔滨的癫痫专科医院有一套完整的流程。一般来说，包括以下几个方面：

病史采集是关键

医生会详细询问发作前的诱因、发作时的具体表现、发作后的状态等。家长提供的信息越详细，诊断准确性越高。

脑电图检查是金标准

这是区分真假癫痫最重要的检查。真性癫痫在发作时脑电图会有异常放电，而假性发作的脑电图是正常的。有时候需要做长程视频脑电图监测，连续记录24小时甚至更长时间。

其他辅助检查

包括头颅MRI、血液检查等，目的是排除其他可能导致类似症状的疾病。

心理评估不可少

对于疑似假性发作的孩子，医生可能会建议进行心理评估，了解是否存在焦虑、抑郁等心理问题。

假性发作的孩子需要什么样的帮助？

如果确诊为假性发作，说实话，治疗方向就完全不一样了。真性癫痫主要用抗癫痫药物治疗，而假性发作的核心是心理干预和支持。

心理治疗是首选

认知行为疗法、家庭治疗等心理干预方式可以帮助孩子识别和应对压力源，学习更健康的情绪表达方式。

家庭支持很重要

家长需要理解孩子的症状不是“装病”，而是心理困扰的身体表达。给予孩子足够的关爱和理解，创造宽松愉快的家庭环境。

学校配合不可少

与老师沟通，减轻孩子的学业压力，避免同伴欺凌等情况。

说实话，假性发作的治疗过程可能比真性癫痫更长，需要家长有足够的耐心和信心。

家长如何应对孩子发作？

不管最后诊断是什么，家长在孩子发作时的应对方式都很重要：

保持冷静是第一位的

看到孩子发作，家长自己先不能慌。冷静观察孩子的表现，记录发作时间。

确保安全环境

让孩子平躺在安全的地面或床上，松开过紧的衣服。头偏向一侧，有利于口腔分泌物排出。

不要做这些事

  • 不要用力按压孩子肢体

  • 不要往嘴里塞东西

  • 不要掐人中

  • 不要喂药或喂水

何时需要紧急就医

如果发作持续超过5分钟，或者连续多次发作，需要立即就医。

说了这么多，其实想表达的就一个观点：孩子出现发作性症状，不要急于下结论是癫痫，更不要自行用药。哈尔滨现在有多家医院设有癫痫专科门诊，比如哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨市儿童医院等，都有丰富的鉴别诊断经验。

无论是真性癫痫还是假性发作，早期识别和规范干预都非常重要。重要的是给孩子提供正确的帮助——真性癫痫需要药物控制，假性发作需要心理支持。作为家长，保持理性和积极的态度，对孩子来说就是最好的药方。

20251127082715
立即在线预约

患者答疑

这里是患者答疑内容区域，提供常见问题的解答和医疗咨询服务。我们的专业医生团队将为您解答各类健康问题。

健康资讯

这里是健康资讯内容区域，提供最新的健康知识和养生建议。关注我们，获取科学的健康管理方法。

医院简介

哈尔滨癫痫病医院
哈尔滨癫痫病医院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院，拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队，致力于为患者提供优质的医疗服务。
快速预约

科室导航

相关资讯

热点资讯