遇到癫痫持续状态,在上海静安该如何选择医院并进行抢救?

2025/10/24 12/02/38

哎呀,如果说普通的癫痫发作已经让人心惊胆战了,那癫痫持续状态简直就是一场必须争分夺秒的战争。它可不是闹着玩的,简单来说,就是抽搐停不下来,或者意识还没恢复就又接着发作,这种情况超过5分钟,就得按急症处理了,因为每一分钟都可能对大脑造成不可逆的伤害。今天,咱们就好好唠唠,如果在上海静安区遇到这种情况,到底该怎么办,医院又该怎么选。别慌,掌握正确的知识,你就是关键时候的“定海神针”。

首先,咱得认清啥是“癫痫持续状态”?

你可别以为所有的抽搐都是一样的。普通的癫痫发作,可能几十秒、一两分钟自己就缓过来了。但癫痫持续状态是啥概念?它是那种“赖着不走” 的发作。

  • 时间点是关键:按照现在权威的定义,一般发作超过5分钟,或者连续发作、中间意识没完全清醒,就得高度警惕了。有些更严格的标准是30分钟,但咱们普通人记5分钟这个线就足够了,宁可谨慎一点!

  • 样子很吓人:患者可能会意识丧失,全身强直、抽搐(医学上叫全面性强直-阵挛发作),可能牙关紧闭、口吐白沫,甚至出现大小便失禁。

  • 核心就一句话:时间超长,停不下来。 这时候就别指望它能自己好了,必须立刻启动急救和送医流程。

黄金五分钟内,现场该做和不该做的事

在等待救护车或者准备去医院的路上的这几分钟,你的每一个动作都至关重要。记住,我们的首要目标是保护患者的安全,防止二次伤害,为专业救治争取时间。

必须要做的“保命动作”:

  • 保持冷静,呼叫急救:深呼吸,自己先别乱!立刻拨打120,清楚说明地址、情况和患者状态。

  • 确保环境安全:迅速把患者周围有棱有角、坚硬危险的物品(比如桌椅、玻璃茶几)挪开。在头部下面垫个软东西,比如衣服、枕头,防止撞伤。

  • 保持呼吸道通畅:这是重中之重!轻轻地把患者的身子翻成侧卧位,脑袋也偏向一侧。这样口水、呕吐物就能自己流出来,不会呛到气管里引起窒息。

  • 记录关键信息:如果能腾出手,看一眼时间,记下发作开始的时间点和表现。有手机的话,录一小段视频给医生看,这对诊断帮助巨大。

绝对不要做的“坑人操作”:

  • 不要往嘴里塞任何东西! 老电影里掐人中、塞毛巾、塞勺子的做法都是错的!强行撬开牙关很容易导致牙齿断裂、口腔损伤,塞进去的东西万一碎了或堵住气道,更是雪上加霜。

  • 不要强行按住抽搐的肢体:你按不住那股力量,强行按压反而可能导致患者骨折或关节损伤。

  • 不要掐人中、虎口:这没用,反而可能因为用力过猛造成额外伤害。

  • 不要在发作时喂水喂药:绝对禁止!这时患者意识不清,喂任何东西都会导致呛咳和窒息。


上海静安区,哪些医院是“实力派”?

好了,当现场紧急处理妥当,120也在路上时,下一个关键问题来了:送去哪儿?对于静安区的朋友来说, thankfully,选择还真不少,而且都是顶尖的。

选择医院有个小原则,优先考虑神经内科实力强劲的大型综合性三甲医院,因为他们有完整的急诊科、神经专科、ICU和先进的检查设备,能提供一站式救治。

静安区及附近值得留意的医院推荐:

  • 复旦大学附属华山医院:这家的神经内科在全国都是响当当的招牌,对于癫痫的诊疗经验非常丰富,是处理这类急危重症的绝佳选择。

  • 上海交通大学医学院附属瑞金医院:同样是顶级的三甲医院,其神经科也是国内知名的癫痫诊疗中心,技术力量和设备都没得说。

  • 上海市第一人民医院:作为静安区的另一家大型三甲医院,它的神经内科在癫痫治疗方面也拥有丰富的临床经验,能够制定合理的治疗方案。

  • 上海市第六人民医院:这家医院的神经外科在癫痫的手术治疗方面经验丰富,如果患者的情况比较复杂或需要考虑手术,这里也是一个很好的选择。

个人看法啊:在那种危急时刻,你可能没时间纠结去哪个“最最好”的医院。记住一点:就近送往有抢救能力的大医院是第一原则。上面这几家都是可靠的保障。


到了医院后,会经历什么?

很多人觉得把病人送进急诊室就万事大吉了,其实了解接下来的流程,能帮你更好地配合医生。

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    快速评估与生命支持:医生会立刻检查患者的呼吸、心跳、血压、血氧,确保生命体征平稳。可能会给氧,甚至建立静脉通道(打点滴)。

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    用药终止发作:这是最关键的一步。医生会通过静脉注射快速起效的抗癫痫药物,比如地西泮(安定)、劳拉西泮等,目标是尽快把持续的发作控制住。

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    查找原因:控制住发作后,医生会像侦探一样寻找诱因。可能会抽血查电解质、做脑电图(EEG)、甚至头CT或磁共振(MRI),看看是不是突然停药、感染、脑部病变等问题引起的。

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    后续治疗与观察:患者可能需要住院观察,调整长期口服的抗癫痫药方案,防止再次发作。

最后的叮嘱:预防远比抢救更重要

说一千道一万,与其学习怎么抢-救,不如想办法让这种紧急情况少发生。

  • 规律服药是王道:癫痫患者绝对不能自行减药、停药,这是诱发持续状态最常见的原因。

  • 避开诱因:保证充足睡眠,避免过度劳累、情绪大起大落、喝酒和强烈的光声刺激。

  • 定期复查:乖乖听医生的话,定期回医院复查,监测药物效果和副作用。

你看,知识就是力量。 提前了解这些流程和信息,不仅能让你在关键时刻冷静应对,也许真的能为身边的人抢回最宝贵的抢救时间。希望大家永远用不上,但心里一定要有底。

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