2025/10/24 12/02/36
哎呀，一听到“癫痫”这两个字，很多朋友可能心里就咯噔一下，更别说诊断书上写着“颞叶癫痫”了。先别慌，咱们今天就来好好聊聊这个话题，而且重点听听咱们上海顶尖医院——瑞金医院的专家们是怎么说的。这病到底能不能治好？治愈率有多高？别急，看完这篇文章，你心里大概就有个谱了。
颞叶癫痫，真是个“不治之症”吗？
说实话，这个观念真的过时了！在上海瑞金医院功能神经外科的占世坤主任医师看来，随着医学进步，特别是对于颞叶癫痫这类病灶相对局限的类型，治愈早已不是梦想。陈文珍副主任医师更是给出了一个特别提气的数据：颞叶癫痫手术治疗的成功率，目前可以达到75%左右。有些临床甚至指出，对于典型的、病灶单一的颞叶癫痫，治愈率能达到非常高的水平。
所以，咱们首先要树立的信心就是：颞叶癫痫并非无药可救，正确面对和规范治疗是关键！
先弄明白：啥是颞叶癫痫？
简单来说，我们的大脑有个区域叫做“颞叶”，它大概在咱们太阳穴往里的位置。它可是管着咱们的记忆、情绪、听觉还有语言理解等重要功能。颞叶癫痫，就是这个区域的神经元细胞时不时“短路”，异常放电，导致癫痫发作。
发作起来可能不是咱们通常想象的那种全身抽搐、口吐白沫。它可能表现为：
治疗方法一：药物治疗，基础且重要
药物治疗是大多数癫痫患者的首选。瑞金医院的专家们指出，大约60%的癫痫病人可以通过药物治疗获得根治。
治疗颞叶癫痫（也叫复杂部分性发作），医生通常会首选像卡马西平、奥卡西平这样的药物。现在也有很多新型抗癫痫药，比如左乙拉西坦、拉考沙胺等，效果也不错，副作用相对可能更小一些。用哪种药，一定要由专业医生根据你的具体情况来定，可千万别自己乱买药吃哦！
这点太重要了！吃药最怕的就是“三天打鱼两天晒网”。瑞金医院的陈文珍医生分享过一个案例：一位26岁的颞叶外侧癫痫女患者，之前因为服药不规律，病情控制得不好。后来在医生指导下，规律服用卡马西平并定期复查，发作就明显减少了。所以，规律服药是控制病情的基石。
治疗方法二：手术治疗，为治愈提供新希望
如果正规服用过几种抗癫痫药物后，发作仍然控制不理想，可能就属于“药物难治性癫痫”了。这时候，手术治疗可能就是一个非常值得考虑的选项。
这正是大家最关心的！瑞金医院的专家表示，对于适合手术的颞叶癫痫患者，如果致痫灶定位准确，根治率可以达到80%以上。特别是针对“颞叶内侧癫痫”的一种成熟手术——前颞叶切除术（包括海马杏仁核的切除），效果非常明确。
手术不是想做就能做的，需要一个非常周密和严谨的术前评估。主要包括：
- 影像学检查：比如高分辨率磁共振（MRI），看看大脑结构有没有异常。
- 长程视频脑电图：捕捉发作时的脑电变化，是定位“致痫灶”的金标准。
通过这些评估，医生能精确找到癫痫的“起源点”，从而实现精准切除，提高成功率。
生活调理：同样是治疗的重要一环
除了吃药和手术，日常生活的管理对控制发作也极其重要。瑞金医院的医生在临床上经常会叮嘱患者：
- 作息要规律：千万别熬夜！睡眠不足是诱发癫痫发作的一个常见因素。
- 饮食要健康：均衡营养，适当多吃些优质蛋白和蔬菜水果。有研究提示，对某些患者而言，减少主食摄入（如采用生酮饮食）可能在专业指导下尝试，但具体需遵医嘱。
- 情绪要稳定：避免过度紧张、焦虑、激动，保持平和的心态。
- 避开诱因：比如长时间看电子产品、喝含咖啡因的饮料、饮酒等都要尽量避免。
给患者和家属的几句贴心话
作为一名关注神经健康领域的博主，我和医生朋友们交流时，他们反复强调几点，我觉得特别在理：
- 信心比黄金重要：首先要相信科学，相信医生，悲观失望的情绪对治疗没任何好处。
- 耐心是必备品：癫痫治疗是个“持久战”，指望吃几天药就好是不现实的。一定要有耐心，配合医生慢慢调整。
- 沟通是桥梁：一定要和主治医生保持密切沟通，有什么不舒服或者发作情况的变化，及时反馈，医生才能帮你制定最优方案。瑞金医院那个26岁患者的案例就说明，患者的依从性是治疗起效的重要基础。
总而言之，关于“颞叶癫痫能不能治愈”这个问题，上海瑞金医院的专家们已经用数据和临床案例给了我们比较乐观的答案。关键是找对医院、看对医生、进行规范评估、选择最适合自己的治疗方案，然后坚持下去。希望这篇文章能帮到正在为这个问题困扰的你！如果还有疑问，记得一定要去正规医院的神经内科或功能神经外科咨询哦！