2025/10/24 12/02/36
很多人第一次见到癫痫发作时，可能会被那种场景吓到，进而产生一个疑问：这病会不会传染给我？尤其在上海这样人口密集的大都市，人际接触频繁，这种担忧似乎更显迫切。今天，我们就来彻底搞懂这个问题，并澄清几个常见的误解。
首先给大家一颗定心丸：癫痫本身绝对不是传染病。这一点，上海交通大学医学院附属新华医院的王文安主任医师明确指出了，癫痫是一种由于大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的慢性疾病。它的本质是脑部功能异常，就像电路出现了短暂的异常放电，而不是由外来的细菌、病毒这些“病原体”引起的。
既然没有传染的“源头”（即病原体），那么像握手、拥抱、一起吃饭、甚至日常生活的密切接触，都完全不可能让你从癫痫患者那里“传染”上这个病。世界卫生组织以及国际抗癫痫联盟也都明确表示，癫痫不属于传染性疾病。所以，大家完全可以放下不必要的担心，用平常心去对待身边的癫痫患者。
既然癫痫不传染，那为什么还有人会讨论它的“传播途径”呢？这其实是一个常见的误解漩涡。有些人可能会将癫痫的“发作”表象，错误地联想成某种疾病的“传播”。
正确理解：癫痫的“传递”并非通过空气或接触，而是与遗传因素有一定关联。需要澄清的是，这种遗传倾向并不意味着疾病会直接“传”给下一代，更不是传统意义上的传染病。研究数据表明，癫痫病人的子女中，大约只有5%会出现癫痫。这更多是一种患病风险的轻微增高，绝非必然结果。
需要警惕的关联情况：虽然癫痫本身不传染，但某些可能引发癫痫的底层疾病，例如部分脑炎、脑膜炎或脑囊虫病等，本身是具有传染性的。在这种情况下，需要预防的是这些原发的感染性疾病，而不是癫痫。癫痫只是这些感染可能带来的并发症之一。
围绕癫痫的传染性，存在不少根深蒂固的误区，我们一起来辨认清楚。
这是最典型的误解。很多人因为目睹患者发作时抽搐、意识不清甚至口吐白沫的症状，出于本能感到恐惧，进而错误地将这种“可怕”与“传染”划等号。事实上，这些症状是大脑神经元异常放电的外部表现，不带有任何传染性病原体。
正如前文所述，癫痫有遗传倾向，但“遗传”和“传染”是两个截然不同的概念。遗传是基因层面的垂直传递，而传染则需要病原体在人与人之间的水平传播。有家族史只是风险因素之一，很多癫痫患者其家族中并无相关病史。
这个误区带来的伤害很大，它可能导致癫痫患者被孤立、歧视，承受不必要的心理压力。上海市第六人民医院的孙晓江主任医师也指出，与癫痫患者共同生活、学习、工作，都是安全的，不会造成疾病传播。我们真正应该做的，是学习在他们发作时如何正确施以援手，并给予理解和关怀。
了解癫痫不传染之后，更实际的是学会科学的应对方法。当有人突发癫痫时，你的正确处置至关重要。
- 保持冷静，守护安全：迅速移开患者周围的硬物、尖锐物品，防止磕伤。
- 保护头部：如果条件允许，用柔软的物体（如衣物）垫在患者头下。
- 调整体位：协助患者侧卧，这样有助于口腔分泌物引流，防止窒息。
- 不要强行按压肢体：强行制止抽搐可能造成患者或自己的损伤。
- 不要往嘴里塞任何东西：包括手指、毛巾、勺子等，这极易导致窒息或牙齿损伤。传说中的“防止咬舌”行为是错误的且非常危险。
- 不要试图喂水或喂药：在意识不清时强行喂服会导致呛咳甚至吸入性肺炎。
如果发作时间超过5分钟，或连续多次发作，意识一直未恢复，应立即呼叫急救电话。
从上海多家医院神经内科专家的共识来看，核心信息非常统一：癫痫非传染病，社会应消除歧视。我认为，公众对癫痫的恐惧，很大程度上源于不了解。癫痫作为一种慢性脑部疾病，患者通过规范的药物治疗（如使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等药物）、合理的生活管理（保持规律作息、避免过度疲劳和闪光刺激等），大多数人的病情都能得到有效控制，可以正常学习、工作和生活。
为癫痫患者创造一个包容、支持的环境，比担忧所谓的“传染”要重要得多。这不仅有利于他们的康复，也是社会文明进步的体现。