2025/11/12 09/17/11
在太原杏花岭区，不少低龄儿童的父母可能都曾有过这样的担忧：孩子突然的发呆、点头或者莫名的哭闹，会不会是癫痫的征兆？的确，小儿癫痫的症状远不止我们常说的“抽搐”和“口吐白沫”，很多不典型的表现更容易被忽视。准确识别这些早期信号，是帮助孩子获得及时、有效治疗的第一步。儿童脑功能处于发育不成熟阶段，神经细胞相对不稳定，对各种刺激更为敏感，这使得儿童期成为癫痫发病的一个高峰。
那么，低龄儿童癫痫究竟有哪些典型和非典型症状？家长又该如何应对？本文将为您详细梳理。
全面认识低龄儿童癫痫的典型症状
当提到癫痫，很多人脑海中会立刻浮现出“突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫”的场景，这确实是全身性强直-阵挛发作的典型表现。发作时，患儿可能会突然意识丧失、双眼凝视或上翻、肢体出现强直（僵硬）或阵挛（有节律的抽动）。这种发作有时会伴随口吐白沫、面色青紫，甚至大小便失禁。
然而，这只是冰山一角。低龄儿童的癫痫发作形式极为多样，以下几种同样常见且需要警惕：
- 失神发作：这并非简单的“走神”。孩子可能正在吃饭或玩耍时，动作突然停止，眼神空洞，呼之不应，持续数秒后突然恢复，但对刚才发生的事毫无记忆。这种发作短暂而频繁，一天可能出现数十次，极易被误认为是注意力不集中。
- 局灶性运动发作：表现为身体某一部分不自主的抽动，例如单侧的口角、手指或脚节律性抽动。关键在于，孩子在发作时意识往往是清楚的，但无法控制抽动的部位，且这种抽动可能会逐渐扩散到其他身体部位。
- 痉挛发作：常见于婴儿期，是一种难治性癫痫——婴儿痉挛症的典型表现。孩子会出现频繁的点头、弯腰、双臂前伸或内收的动作，成串发作，常在刚睡醒时出现，并可能伴有哭闹。这种发作对孩子的发育影响重大，需要立即就医。
高度警惕！这些“非典型”症状更易被忽略
除了上述相对典型的症状，有些癫痫发作的表现更为隐蔽，甚至看起来与“癫痫”毫无关系。家长尤其需要火眼金睛，留意以下“隐形”症状：
- 行为异常：孩子可能出现无目的重复动作，如不停地咀嚼、摸索衣物、原地转圈，或者突然表现出无原因的恐惧、大笑（痴笑性癫痫）甚至奔跑。这些行为突然开始，突然结束，且孩子事后无法回忆。
- 感觉异常：年长一些的孩子可能会在发作前描述一些异常感觉，如肢体麻木、刺痛，看到闪光或听到并不存在的声音（幻视、幻听），或是闻到怪味。这些被称为“先兆”，其实是发作开始的信号。
- 自主神经功能紊乱：发作时，孩子可能仅表现为突然的面色苍白或潮红、出汗、瞳孔放大、呕吐、诉说肚子疼或心悸。这类症状非常容易被误诊为消化系统疾病或简单的身体不适。
- 失张力发作：俗称“跌跤发作”，表现为孩子突然肌肉张力丧失，像断线的木偶一样软倒在地上，通常伴有短暂的意识丧失，极易导致头部或面部受伤。
孩子突发癫痫，家长现场该如何正确应对？
当怀疑或确认孩子癫痫发作时，保持冷静并采取正确的急救措施至关重要。错误的做法反而会给孩子带来二次伤害。
确保安全：立即将孩子平放在安全、宽敞的地面或床上，移开周围的尖锐、坚硬物品，用软物（如枕头）垫住头部。
保持呼吸道通畅：将孩子的头偏向一侧，这样有助于唾液或呕吐物流出，防止窒息。松开衣领、腰带，保持呼吸顺畅。
记录发作细节：仔细观察并记录发作开始和结束的时间、发作时的具体表现（是从哪个部位开始的？眼神如何？），这将为医生提供极其宝贵的诊断依据。
不要强行按压肢体：强行制止抽搐可能导致孩子关节脱臼或骨折。
不要往嘴里塞任何东西：包括手指、筷子、毛巾等，这极易造成牙齿损伤和呼吸道阻塞。
不要试图喂水或喂药：在意识不清时喂食会引起呛咳和窒息。
如果发作持续超过5分钟，或连续发作不止，需立即拨打急救电话。
太原杏花岭区家长的行动指南：从怀疑到诊断
如果观察到孩子有上述可疑症状，下一步该如何科学就医呢？
建议直接前往小儿神经内科就诊。太原市及山西省内拥有多家具备该专科的权威医院，这些医院的专科医生对于儿童癫痫的复杂表现有更丰富的诊疗经验。
就诊前，家长最好能准备好以下信息，这将大大提高诊断效率：
- 发作视频：用手机录下孩子的发作过程是目前最有价值的诊断资料之一。视频应清晰记录孩子的面部表情、眼神、肢体动作和整个发作过程。
- 发作日记：详细记录每次发作的日期、具体时间、持续时长、发作前孩子在做什么、发作具体表现、发作后的状态等。
- 个人史与家族史：准备好孩子的出生情况、生长发育史，以及家族中是否有癫痫或其他神经系统疾病史。
医生通常会建议进行长程视频脑电图监测，这是诊断癫痫的金标准。必要时可能还需进行头部磁共振（MRI）等影像学检查，以寻找潜在的大脑结构性病因。
癫痫并不可怕，可怕的是误解和延误。对于太原杏花岭区的低龄儿童家长而言，多一份了解，就少一份恐慌。早期识别、规范诊断和科学治疗，绝大多数癫痫患儿都能得到良好控制，拥有正常、快乐的童年。据临床数据，早期规范干预可使约80%的癫痫患儿发作得到有效控制，显著改善其生活质量和发展前景。