低龄儿童癫痫，不只是“抽搐”那么简单！

低龄儿童癫痫的5大典型症状

1. 1
   突发性意识障碍：这是非常核心的表现。孩子可能正在玩着玩具，突然动作停止、眼神空洞、呼之不应，持续几秒到几分钟后又恢复正常，但对刚才发生的事毫无记忆。这种“失神发作”在女孩中更为常见。

2. 2
   肢体抽搐与肌肉张力异常：
   • 强直-阵挛发作：这是大家最熟悉的类型，表现为全身僵硬、四肢有节律地抽动、牙关紧闭、口吐白沫，可能伴有面色青紫和大小便失禁。

   • 局灶性抽搐：抽搐可能只局限于身体一侧或某个部位，如一侧面部、单侧手臂或腿部的节律性抽动，孩子发作时意识可能是清楚的。

   • 失张力发作：孩子突然像“断了线的木偶”，肌肉张力瞬间消失，导致头部猛地垂下或突然跌倒在地，但很快又能站起来。

3. 3
   自动症与异常行为：发作时可能出现一些无意识、重复性的小动作，比如不停地咀嚼、咂嘴、搓手、摸索衣物，或者无目的地原地转圈。

4. 4
   自主神经功能紊乱：这类发作非常隐蔽，极易误诊。表现为反复的、无诱因的腹痛、呕吐、面色苍白或潮红、大量出汗、心悸等。如果孩子老是喊肚子疼，但消化科检查又没问题，家长就要多留个心眼了。

5. 5
   感觉与情绪异常：年长些的孩子可能会描述发作前的“先兆”，如肢体麻木、针刺感、看到闪光或听到怪声，或者突然产生莫名的恐惧感、焦虑感。

特别注意！这些“怪异”表现可能是癫痫信号！

• 婴儿痉挛症：通常见于1岁以内的婴儿。表现为突然、快速的点头、弯腰（像鞠躬一样）、双臂向前拥抱或伸直的动作，这些动作常成串出现，宝宝可能伴有哭闹。这是一种难治性癫痫，会严重影响智力发育，必须尽早治疗！

• 痴笑性发作：孩子在不合时宜的场合突然大笑，笑声刻板、没有情感，听起来很怪异。这需要警惕是否由下丘脑错构瘤引起。

• 良性婴儿癫痫：多发生在3-20个月的宝宝，表现为短暂的双眼凝视或上翻、头部或眼睛向一侧偏转、面部肌肉抽搐，但孩子整体发育正常。这类癫痫通常预后良好。

家长该怎么办？家庭观察与就医指南

1. 1
   手机录像！手机录像！手机录像！
   这是最重要的一步！在孩子下次发作时，立即用手机录下视频，尽可能拍下孩子的全身、面部表情和肢体动作。这段视频对医生的诊断价值，有时甚至超过一次常规脑电图！

2. 2
   做好“发作日记”：
   • 发作时间：几点开始，持续几秒/分钟？

   • 发作表现：详细记录孩子的动作、眼神、面色等。

   • 发作前后状态：孩子在做什么？发作后状态如何？

   • 可能诱因：是否睡眠不足、发烧、受到闪光刺激？

3. 3
   及时就医，选对科室：
   • 带孩子去正规医院的小儿神经内科就诊。

   • 向医生详细描述病情，并出示录像和发作日记。

   • 医生通常会安排视频脑电图、头部磁共振等检查来明确诊断。