癫痫诊断：精准定位病灶的“侦查神器”

• 脑电图与视频脑电图：这是诊断癫痫最基础也是最核心的检查。它可以记录大脑的电活动，捕捉异常放电。合肥多家医院已配备24小时动态脑电图仪，能够长时间监测，大大提高异常脑电波的检出率，为医生判断癫痫类型提供关键依据。

• 高场强磁共振（MRI）：普通的CT检查往往难以发现细微的脑结构异常。而目前合肥领先的医院，如安徽医科大学第一附属医院、安徽省立医院等，已广泛使用15T乃至30T的超导磁共振成像系统。这种高分辨率的MRI能够清晰地显示脑内的细微结构，帮助医生发现可能导致癫痫的微小病灶、海马硬化等病变。

• PET-CT与其他功能影像：对于药物难治性癫痫，并考虑手术治疗的患者，功能影像学检查尤为重要。安徽省立医院等机构拥有的正电子发射计算机断层扫描（PET）等技术，能够显示脑部的代谢情况，在脑电图和MRI均未发现明确病灶时，帮助医生进行致痫灶的精准定位。

患者常见疑问：为什么有时需要做好几项检查？

不同的影像学检查各有侧重。MRI主要看“结构”，好比给大脑拍一张高清的解剖照片；而PET、脑电图则反映“功能”，查看大脑哪个区域活动异常。它们互为补充，共同构成诊断依据。

癫痫治疗：从药物到手术的“武器库”

• 神经调控技术：这是针对难治性癫痫的微创疗法代表。它通过电刺激来调节异常的神经电活动。
  • 迷走神经刺激术（VNS）：在胸部皮下植入一个类似心脏起搏器的小装置，通过刺激迷走神经来减少癫痫发作的频率和强度。

  • 深部脑刺激（DBS）：将电极植入大脑特定深部核团，通过持续电刺激控制发作。安徽医科大学第一附属医院等已开展此类技术。

• 生酮饮食疗法：这是一种古老的疗法，但近年来在高科技医疗设备的精准监测下重焕活力。它通过严格搭配高脂肪、极低碳水化合物的饮食，使身体产生酮体来控制癫痫发作，尤其对某些儿童难治性癫痫效果显著。

• 立体定向放射外科（SRS）：如伽马刀等，属于无创手术。它通过多束高精度射线聚焦于病灶，摧毁致病组织，无需开颅。解放军901医院（原163医院）等拥有此项技术。

• 癫痫外科手术：对于病灶明确的患者，手术切除是可能根治的手段。合肥市第三人民医院等在癫痫外科方面拥有丰富经验，可进行病灶切除、胼胝体切开等多种术式。现代神经导航系统和术中神经电生理监测的应用，极大地提高了手术的安全性和精准度。

合肥主力医院设备实力横向对比

个人就医选择建议与心得

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   诊断优先，设备是医生的“慧眼”：如果您是初次诊断或诊断尚不明确，应优先选择拥有高场强磁共振（建议30T）和长程视频脑电图监测能力的医院。清晰的诊断是所有有效治疗的基础。

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   根据治疗阶段选择医院：若药物控制不佳，考虑手术或神经调控等进阶治疗，则应转向在外科手术或神经调控技术上有专长的医院，如安医大一附院、安徽省立医院等。如果希望尝试中西医结合调理，安徽中医药大学附属医院或合肥康安医院是值得考虑的方向。

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   不要忽视“软实力”：先进的设备需要由经验丰富的专家团队来操作和解读结果。在选择医院时，不妨多了解一下该院神经内科或功能神经外科的专家团队背景和临床经验。一个优秀的多学科诊疗团队（MDT）能为复杂病例制定出更优的方案。

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   实地咨询很重要：现在很多医院提供线上咨询渠道。在决定前，可以尝试与目标医院的医生进行沟通，了解他们对于您病情的初步判断和治疗理念，这往往能获得更直接的感觉。