失张力发作：容易被忽视的“突然断电”

• 轻度表现：可能仅仅是头部突然向前点一下（像点头一样），或者手里的东西突然掉地。

• 重度表现：会导致患者突然全身瘫软，猛然跌倒在地，很容易造成摔伤、磕碰甚至更严重的意外。

在哈尔滨如何选择诊疗医院？

• 大型综合三甲医院的神经内科：这类医院科室齐全，设备先进，能进行全面的病因排查。例如哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨医科大学附属第二医院，它们的神经内科是重点科室，对于青少年癫痫的诊疗经验丰富。

• 拥有癫痫中心的医院：有些医院设有专门的癫痫诊疗中心，比如哈医大二院的癫痫中心，其优势在于采用多学科协作（MDT）模式，能够整合神经内科、神经外科、儿科、影像科、心理科等专家资源，为患者提供一站式、个体化的诊疗方案。这对于病因可能比较复杂的青少年癫痫患者尤为重要。

• 拥有资深癫痫专家的医院：比如哈尔滨市第一医院的孙伟峰主任医师，其专业特长就明确包含了各年龄段癫痫的诊断与治疗，尤其对疑难癫痫有独到见解。选择这样的专家，意味着能得到更有针对性的指导。

诊断流程：一步步看清“元凶”

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   详细询问病史：这是所有诊断环节中最重要的一环。医生会像侦探一样，详细询问您或孩子本人，以及发作的目击者（同学、老师等）。如果可能，用手机录下发作时的视频，对医生的诊断有极大帮助。需要了解发作前的状态、发作时的具体表现、持续时间、发作后的感受等。

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   脑电图检查：这是诊断癫痫的“金标准”，特别是长程视频脑电图，可以同步记录孩子24小时甚至更长时间的脑电活动和日常行为，能有效捕捉到异常放电，并对发作类型进行精确分类。

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   神经影像学检查：主要是头颅磁共振，目的是检查大脑是否存在导致癫痫的结构性病变，如先天发育异常、脑肿瘤、脑血管畸形等。现代的高分辨率MRI能发现很多细微的病灶。

治疗方案：有哪些“武器”可以使用？

• 药物选择：对于失张力发作，医生常会考虑丙戊酸钠、拉莫三嗪等药物。左乙拉西坦、托吡酯等新型抗癫痫药物也常被选用。

• 用药原则：“单药起始、低剂量开始、缓慢加量”。通常先尝试用一种药，如果效果不理想或副作用无法耐受，再考虑换药或联合用药。绝对不要自行停药、减药或换药，这可能导致发作加重甚至出现癫痫持续状态，非常危险。

• 生酮饮食疗法：这是一种高脂肪、极低碳水化合物、适量蛋白质的特殊医学饮食。对于某些药物难治性癫痫，特别是儿童患者，可能有效。

• 神经调控治疗：如迷走神经刺激术（VNS），适用于部分不适合开颅手术的难治性癫痫患者。

日常管理与心理支持

• 规律服药是核心：设好闹钟，避免漏服。

• 规避诱因：保证充足、规律的睡眠（熬夜是常见诱因），避免过度疲劳、情绪剧烈波动、饮酒、玩光刺激强烈的电子游戏等。

• 安全第一：告知学校老师孩子的情况，避免参加跳水、攀岩、独自游泳等高风险活动。发作时注意保护头部，防止摔伤。

• 心理关怀至关重要：癫痫可能给孩子带来病耻感、焦虑或抑郁。家长和老师要给予充分的理解和支持，鼓励他们正常交友和学习，必要时寻求心理医生的帮助。