儿童癫痫的发病高峰是什么时候？

• 婴幼儿期（1岁以内）：这个阶段的小宝宝，大脑还没发育成熟，特别脆弱。像先天发育异常、产伤、遗传代谢疾病等都可能是诱因。

• 学龄前期至青春期（1-18岁）：孩子长大了，活动范围广，可能遇到的比如感染、脑外伤等情况也多了，遗传因素也是一个重要原因。

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孩子出现哪些表现，家长需要特别警惕？

• 突然的“发呆”或动作停滞：孩子玩着玩着，突然愣住十几秒，叫他不理，事后又像没事人一样。这可能是失神发作。

• 短暂的意识模糊、重复性的小动作：比如不自主地咂嘴、咀嚼、搓手等。

• 突发性的跌倒：孩子走着路突然软了一下摔倒了，可能伴有短暂的意识丧失。

• 单侧肢体不自主地抽搐或感觉异常。

确诊癫痫，通常需要做哪些检查？

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   脑电图（EEG）：这是最核心的检查，目的就是捕捉大脑异常放电的“证据”。有时一次普通的脑电图可能抓不到异常，医生可能会建议做长程视频脑电图监测，就是在医院住一两天，连续记录脑电活动，大大提高诊断的准确率。

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   影像学检查（如头颅MRI）：这个检查是为了看看大脑结构有没有异常，比如有没有先天发育不良、海马硬化等问题。它是寻找癫痫“病根”的重要手段。

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   基因检测：如果孩子发病年龄小，原因不明，或者有家族史，医生可能会建议做基因检测。现在有些难治性癫痫，比如Dravet综合征，根源就在基因上，查清楚了有助于判断预后和指导治疗。

儿童癫痫的主要治疗方法有哪些？

• 药物治疗：这是首选和基础。大约70%的患儿通过服用抗癫痫药物（如丙戊酸、左乙拉西坦等）就可以控制住发作。用药的关键在于遵医嘱、足量、足疗程，千万不能自己随便加药、减药或停药。

• 生酮饮食治疗：这是一种高脂肪、极低碳水化合物的特殊饮食疗法。对于一部分药物效果不好的难治性癫痫，可能会有效果。但必须在医生和营养师严格指导下进行，自己可不能乱给孩子吃。

• 神经调控治疗：比如迷走神经刺激术，通过刺激神经来调节大脑活动，减少发作。适合一些药物难治又不适合手术的患儿。

• 手术治疗：如果明确了癫痫灶的位置，且药物控制无效，手术切除病灶也是一种可能的选择，但需要经过非常严格的评估。

关于治疗时机和预后，家长最该知道的

• 治疗是不是越早越好？ 是的！一旦确诊，规范化的早期干预非常重要。及时治疗不仅能控制发作，更能最大程度地减少癫痫发作对孩子大脑发育和认知功能的潜在影响。

• 孩子长大了能好吗？ 这取决于癫痫的类型、病因和治疗效果。比如一些“良性”的儿童癫痫，随着孩子大脑发育成熟，发作可能会自行消失。但由脑损伤等引起的癫痫，可能需要长期管理。总体上说，约-60%的患儿在规范治疗后发作可完全缓解。