当癫痫遇上真菌性脑膜炎：广西患者该如何选择诊治医院？

一、癫痫与真菌性脑膜炎：为何需要特别关注？

二、广西地区优质医院及专家团队推荐

1 广西医科大学第一附属医院

• 优势专科：神经内科是广西临床重点专科，集临床、教学及科研为一体。

• 特色服务：作为广西抗癫痫协会会长单位，该院拥有全国首批癫痫中心，能规范开展癫痫的药物治疗和生酮饮食，并定期开展癫痫多学科讨论（MDT）。同时可开展癫痫病灶切除术、SEEG（立体定向脑电图技术）手术、VNS（迷走神经刺激术）等手术。

• 专家代表：杨龙秀副主任医师擅长重症肌无力等神经系统免疫性疾病、脑膜炎等中枢神经系统感染性疾病的诊断与治疗。

2 广西壮族自治区人民医院

• 优势专科：神经内科为自治区临床重点专科、广西医疗卫生重点建设学科。

• 特色服务：设有癫痫等亚专科门诊，在癫痫持续状态等神经专科危重病的救治方面有丰富的经验。

• 专家代表：蔺心敬主任医师（博士）擅长痴呆、癫痫、脑血管病、头痛、脑炎、病毒性脑炎、真菌性脑膜炎等疾病的诊治。薛富英主任医师（享受国务院特殊津贴专家）擅长眩晕、癫痫、头痛、脑炎等疾病的治疗。

3 广西中医药大学附属瑞康医院

• 优势专科：神经内科是国家中医药管理局“十二五”重点建设专科，是广西中西医结合脑病医疗中心。

• 特色服务：擅长运用中西医结合方法治疗癫痫等多种神经系统疾病，在常规治疗的同时配合早期神经功能康复、中药烫熨治疗、熏药治疗、针灸等特色治疗。

• 专家代表：罗宁主任医师擅长诊治神经内科脑卒中、偏头痛、眩晕等常见病，多发病以及脑血管疾病的介入诊治。

4 右江民族医学院附属医院

• 优势专科：神经内科是广西医疗卫生重点学科，已成为广西地区乃至滇黔周边地区神经系统疾病临床诊疗中心。

• 特色服务：科室擅长难治性癫病的诊断与治疗，同时在脑血管疾病的诊治方面经验丰富。

• 专家代表：黄瑞雅主任医师擅长神经疾病的诊治，尤其是难治性癫痫的诊治。

三、诊疗全流程解析

1 诊断阶段

• 症状记录：详细记录发作频率、持续时间、表现等

• 专科检查：长程视频脑电图监测（20小时以上提高诊断准确率）、头颅MRI、腰椎穿刺脑脊液检查

• 病原学检测：脑脊液真菌培养、真菌抗原检测

2 治疗阶段

• 抗真菌治疗：根据药敏结果选择敏感抗真菌药物

• 抗癫痫治疗：根据癫痫发作类型选择适当抗癫痫药物

• 综合治疗：控制颅内压力、维持水电解质平衡等

3 康复阶段

• 药物调整：根据病情控制情况调整药物剂量

• 康复治疗：神经功能康复，中西医结合康复手段

• 定期随访：每3-6个月复查脑电图、影像学等检查

四、医院选择五大黄金准则

1. 1
   专科实力优先：选择神经内科为广西临床重点专科的医院，这类医院通常具备更丰富的诊疗经验和更先进的设备。

2. 2
   专家团队背景：关注专家是否擅长癫痫和中枢神经系统感染两个领域，尤其是处理过类似复杂病例的专家。

3. 3
   多学科协作能力：优先选择能开展癫痫多学科讨论（MDT） 的医院，这类医院能提供更全面的诊疗方案。

4. 4
   诊疗技术设备：考察医院是否具备长程视频脑电图、先进的神经影像设备等。

5. 5
   地理位置与便利性：考虑到需要定期复诊，选择交通相对便利的医院可减少患者奔波。