儿童热性惊厥防治指南｜柳州城中区专业医疗支持，发作应急处理与长期预防方案
2025/11/27 07/24/29多数热性惊厥发作短暂，不必急于应用止惊厥药物。但如果惊厥发作持续超过5分钟不能自行停止，则需要尽快使用药物止痉，并立即送医治疗。 预防用药主要有两种方式：间歇短程用药（发热时立即用药）和长期连续用药（针对发作频繁或复杂性热性惊厥的患儿）。 对于热性惊厥持续状态、复杂性热性惊厥等具有复发或存在继发癫痫高风险的患儿，应到儿科、神经专科接受进一步评估。 值得注意的是，单纯热性惊厥预后良好，不需要长期进行抗癫痫药物治疗。但对于复杂情况，专业医疗团队的持续管理非常重要。 热性惊厥是儿童发育过程中的常见现象，虽然场景可怕，但大多数预后良好。柳州城中区的家长既不必过度恐慌，也要掌握正确的防治知识，在专业医疗支持下，帮助孩子平稳度过这个阶段。
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立即将患儿平卧，头偏向一侧或侧卧，保持呼吸道通畅，及时清理口腔和鼻腔分泌物防止窒息 解开患儿领口纽扣，松解衣物，确保呼吸顺畅 移开周围坚硬、锋利、尖锐的物体，防止患儿受伤 不要掐患儿的人中穴，不要撬患儿的牙关，更不要按压或摇晃患儿 不要将筷子、手指或其他物品塞入患儿口中
适当锻炼、保证充分营养，增强体质，减少急性发热性疾病的发生 发热时及时监测体温，体温达到38℃时就需要尽快服用退烧药 采取退热药（如布洛芬混悬液）和物理降温（温水擦拭颈部、腋窝等大血管处）相结合的方式控制体温 对有复发倾向的孩子，可以在发热初期（体温刚升高达375℃时）使用地西泮预防，需在医生指导下应用
惊厥发作持续超过5分钟 短时间内频繁惊厥发作（如半年内发作超过三次或1年内反复发作超过四次） 出现复杂性热性惊厥（发作时间延长、局部性发作或多次反复发作） 惊厥后意识恢复慢，或伴有其他严重症状
设有专业儿科或神经科的医院，能够提供全面评估和规范治疗 具备急诊抢救条件，能够处理惊厥持续状态等急症 有经验丰富的儿科神经专业医生，能够制定个体化防治方案 提供长期随访管理，指导家庭护理和预防复发
记录每次发作的时间、症状特点及诱因，便于医生评估病情 发热期间让患儿充分休息，补充适量水分，避免过度包裹衣物导致体温升高 各种治疗操作尽量集中进行，房间环境要安静，减少噪音刺激 定期随访神经科医生，必要时完善脑电图等检查排除其他癫痫类型
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