江门脑深部电刺激术医院，哪家可做DBS手术，帕金森病治疗新选择
2025/11/10 07/31/41
在神经医学领域，脑深部电刺激术（DBS）被誉为帕金森病、特发性震颤等运动障碍性疾病治疗的重大突破。 对于江门及周边地区的患者而言，这项技术曾经意味着需要远赴广州等大城市求医，而今，这一局面已被打破。本文将为您全面解析江门地区脑深部电刺激术的医院选择、技术优势与就医全流程，为深受疾病困扰的患者点亮一盏明灯。
一、技术突破：江门首例DBS手术的成功实践
2023年，江门市中心医院成功完成了江门市首例帕金森病脑起搏器（DBS）植入术，这一里程碑式的事件，标志着江门地区在功能性神经疾病的外科治疗领域步入了国内先进行列。
接受该手术的是一位患病长达25年的帕金森病患者刘爷爷。在手术前，他长期饱受肢体僵直、震颤、运动迟缓的折磨，药物疗效显著减退，并出现严重的“开关现象”（症状在药物有效和失效间波动），生活完全不能自理。通过多学科团队的精密协作，手术取得圆满成功。术后开机调控参数后，刘爷爷的双手不再颤抖，能够自行起身稳健行走，肢体的僵硬感显著改善，生活质量得到了极大提升。
这一成功案例不仅填补了江门市帕金森病外科治疗领域的空白，更让本地患者在家门口就能享受到国内先进的治疗技术。
二、核心医院：江门市中心医院的综合实力
在江门地区，江门市中心医院是当前公开报道中唯一成功开展脑深部电刺激术（DBS）的医院。
- 强大的多学科协作（MDT）团队：DBS手术的成功并非单一科室的功劳。江门市中心医院汇聚了神经内科、神经外科、医学影像科、电生理科、麻醉科等多个领域的专家，共同为患者进行评估、手术规划和术后管理。例如，神经内科负责严格的术前评估（如左旋多巴冲击试验）和术后程控（开机和参数调整），而神经外科则专注于精准植入电极。这种紧密的协作确保了治疗的安全性与有效性。
- 丰富的DBS手术经验：该院的神经外科是五邑地区规模最大、技术最全的神经外科诊疗中心，其功能神经外科亚专业组专注于DBS等前沿技术。团队与中山大学附属第一医院等顶尖中心的专家保持合作，确保技术水准与国内先进水平同步。
- 完善的专科支持：医院的神经内科是广东省临床重点专科，长期致力于帕金森病等运动障碍性疾病的综合诊疗，为DBS患者的术前筛选和术后长期管理提供了坚实基础。
三、适应证与评估：你是否适合DBS手术？
DBS手术并非适用于所有帕金森病患者，它有着严格的适应证。以下是关键的评估标准：
- 明确的诊断：患者需被明确诊断为原发性帕金森病，而非其他帕金森叠加综合征。
- 病程要求：通常建议病程在5年以上。如果是以震颤为主要症状，病程要求可放宽至3年。
- 药物反应：患者曾对左旋多巴类药物（如美多巴）有良好疗效，但目前药效减退或出现明显的运动并发症（如剂末现象、开关现象、异动症）。
- 病情分期：Hoehn-Yahr（H-Y）分期在2期至45期的患者通常更适合手术。
- 无手术禁忌：患者无严重认知障碍、精神疾病、严重脑萎缩或其他增加手术风险的严重躯体疾病。
重要提示：是否适合接受DBS手术，必须经过神经内科和神经外科专家的严格术前评估。患者需要前往医院的专病门诊进行详细检查。 四、就医流程：从评估到康复的完整路径
对于考虑DBS手术的患者，在江门市中心医院的就医路径通常如下：
- 1门诊初筛与评估：首先挂神经内科的帕金森病专病门诊或相关专家门诊（如钟建新主任、刘华钊副主任医师等）。专家会详细询问病史，进行神经系统检查，并安排必要的评估，如左旋多巴冲击试验，以判断是否可能从DBS手术中获益。
- 2多学科会诊（MDT）：通过初筛后，医院会组织神经内科、神经外科、影像科等多学科专家进行会诊，共同讨论病例，制定个体化的手术方案。
- 3手术植入：确定手术方案后，由神经外科团队（如董家军博士团队）执行手术。手术通常在局部麻醉下进行，术中通过微电极记录和临时刺激来验证靶点准确性，并与患者互动，观察症状改善情况。确认效果后，再全麻植入脉冲发生器（俗称“电池”）。
- 4术后开机与程控：手术本身只是第一步。术后约一个月，患者需要返回医院“开机”。神经内科专家（如梁彦珊副主任医师）会使用程控仪，像调试精密仪器一样，逐步调整刺激参数，找到最适合患者的个体化设置，以达到最佳症状控制与最小副作用之间的平衡。这个过程可能需要数次随访调整。
- 5长期管理与药物调整：DBS术后，患者仍需在神经内科专家指导下服用药物，但药量通常可显著减少。医生会指导患者如何将刺激治疗与药物疗法有机结合，实现长期稳定的治疗效果。
五、费用与医保：DBS手术的经济考量
DBS手术的费用主要包括脑起搏器设备本身和手术费用。虽然这是一笔不小的开销，但好消息是，自2021年8月起，广东省已将脑深部电刺激术（DBS）纳入医保报销范围。这意味着医保可以覆盖一部分基本费用，大大减轻了患者的经济负担。具体报销比例和自付金额，建议患者及家属咨询医院的医保办公室或当地医保部门，以获得最准确的信息。
六、独家见解：DBS手术的价值与未来
DBS技术的引入，对于江门地区的患者而言，其价值远超一次手术本身。它代表了精准医疗和个体化治疗理念的落地。这不仅仅是一项技术，更是为晚期帕金森病患者打开了一扇希望之窗，让他们重获生活尊严和质量。
值得注意的是，DBS的应用范围正在不断扩大。除了帕金森病，它也被证实对特发性震颤、肌张力障碍、强迫症、抽动症等疾病有显著疗效。随着医学的进步，未来其适应证有望进一步拓宽。
对于患者和家属来说，选择DBS手术是一个重大的决定。它需要勇气，更需要充分的了解和信任。江门市中心医院成功开展DBS手术，使得本地患者在“家门口”就能获得国内先进的治疗方案，免去了长途跋涉的艰辛，这无疑是江门地区广大神经疾病患者的福音。
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