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立体定向脑电图技术(stereo - electroencephalography,SEEG)是近年来在国际上兴起的一种全新的巅闲病灶定位技术,包括:大脑皮层的三维重建技术、脑血管的三维重建技术、头颅MRI、CT、血管像、PET-CT等影像融合技术、影像透明化技术、相关的手术硬件设备和置入电极计划系统等一整套技术。

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下面讲癔病和瘨娴的鉴别。患者在临床上对癔病的描述往往比较模糊,全身抽搐样发作而意识正常的情况在假性发作中比较常见。癔病患者常见于青年女性居多,其发作常伴有精神诱因,比如情绪不稳定等,发作时常伴有眼球乱动等类似癲闲的发作,但是不同于癜闲发作的是,癔病发病时间可持续数小时,但没有意识丧失。其实临床上癔病不太容易被误诊为巅闲,因为其发病机制和症状还是比较容易区分的,而且脑电图检测也很容易判断,癔病的脑电检查几乎都是正常,而瘨娴患者的脑电图结果显示都有异常。

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饮食治疗:颠闲的饮食治疗主要指生酮饮食疗法。因此通过选用含脂肪比例高,蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方使体内产生酮体,以模拟身体对饥饿的反应来治疗癜娴等疾病。对于药物难以控制的癜娴,可考虑试行生酮饮食治疗,家属必须严格在有条件的巅娴中心开始治疗,并严格执行饮食方案。

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很多羊羔疯病人的体内缺失维生素B6和维生素D,这也是造成羊羔疯不断发作的原因之一。因此在日常生活中应多吃一些含有维生素较多的食物。一般常见的有瘦肉、全谷类、豆类、多油鱼、家畜的内脏以及一些乳酪和牛奶。

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10.00 - 12.00 | sep 24,2014 image

国外文献指出应激是瘨闲发作最常见的诱发因素,尤其是在同时伴有疲劳、睡眠剥夺时。应激分为急性应激和慢性应激:急性应激比如突发的亲人过世等,是国内临床和研究中重视的诱因;慢性应激比如日常生活中的压力,焦虑,抑郁等,在研究中容易被忽略。其实二者都很重要。国外不少专家指出急性应激导致巅娴发作,慢性应激增加巅娴发作频率,特别是当应激程度较重,持续时间较长或患病早期出现时。

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在我们生活中不管是哪一种羊癜疯,在发作时均伴有脑部的娴性放电,但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到,所以,临床上诊断时一定要结合病史,体检和其他方面的内容进行综合分析,不能因为脑电图呈阴性就否认是羊巅疯,当然没有临床表现而脑电图呈阳性者,也是不能确诊的。

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全身抽搐,人体因遭受暂时困扰而触发的全身抽搐,但是并不一定是羊癲疯,也可以是精神问题或心理问题所引起的全身抽搐,医学上称为假性羊癲疯发作。即使原因不明的一次全身抽搐,通常也不认为是出现羊颠疯的信号。

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