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四、少数患者的大发作,可接连发生,在间歇期间仍是神态晕迷,这为颠闲的持续状态。这是该病的一种危重情况,如不及时抢救,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。一旦发生颠闲的持续状态,要给予吸氧,抽搐后呼吸未能及时恢复应做人工呼吸,或及时送医院抢救。

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对于确诊为巅闲的患者,如经系统的药物治疗后,在血浆浓度监测治疗2年仍不能控制,每月发作在4次以上,病程在3年以上者,应考虑手术治疗。对于部分药物控制病情缓解不理想者,对巅娴进行精确定位以及合理选择手术治疗,可望使80%的难治性巅娴患者得到彻底治愈。

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2、血药浓度检测:泛指药物在全血中的浓度。一般药物作用强度与药物在血浆中浓度成正比。检查可明确药物在患者体内代谢情况,可作为调整药物及剂量依据。

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这位小女孩是热性惊厥所致的四肢抽搐,热性惊厥的典型发作是当体温突然升高到39℃以上时出现的全身强制性或强直-陈挛发作,发作时间一般只有数分钟。对症处理后,我将患儿收进了儿科病房。因为对于第一次发作的小儿痉挛、抽搐,并不能完全肯定的诊断为热性惊厥,要排除有无中枢神经系统疾病、有无神经系统感染、有无苯丙酮尿症等遗传病等等!

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对药物治疗无效的难治性巅娴可行立体定向术破坏脑内与瘨娴发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。

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羊羔疯患者经常会缺乏镁,尤其是需要长期药物治疗的病人,如长期服用苯妥钠时,易引起骨质疏松,除给予高钙饮食外,还应注意镁的摄入。缺乏镁还可导致肌肉颤抖、精神紧张。含镁丰富的食品有小米、玉米、红小豆、黄豆、豆腐干、绿色蔬菜、芹菜、牛肝、鸡肉等。

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关于遗传问题,癜闲病中的原发性瘨娴病是会遗传的,因此,就要去特别禁止双方都为原发性患者禁止进行婚配和生育,应尽量的避免双方均患原发性瘨闲的非血缘患者结婚,特别是一方或者是双方都有瘨娴家族史者,如已结婚者应禁止生育。如果是上面说的这种情况的女性患者最好不要结婚生子,以免将疾病遗传给自己的小孩。

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