癫痫的典型症状，远不止“抽风”那么简单

• 全身强直-阵挛发作（大发作）：这是最广为人知的一种。患者突然意识丧失，全身肌肉强直痉挛，可能伴有口吐白沫、牙关紧闭、呼吸暂停等症状。

• 失神发作（小发作）：主要表现为短暂的意识障碍或丧失，可能正在进行的动作突然停止，眼神呆滞，持续数秒至数十秒。这种发作比较“隐蔽”，容易被忽视或误认为是“走神”。

• 部分性发作：身体某一局部出现不自主抽动，或出现麻木、刺痛等感觉异常。

• 复杂部分性发作（精神运动性发作）：可能表现为幻觉、错觉、无意识的重复动作（如咀嚼、摸索）等。

• 植物神经性发作：可能出现头痛、腹痛、呕吐、多汗等植物神经功能紊乱的症状。

重庆医院的诊断流程，一步步来不慌张

• 脑电图检查：这是诊断癫痫最主要和常用的辅助手段。脑电图可以记录大脑的电活动，如果捕捉到异常放电（癫痫波），就对诊断有重要价值。有时候，普通脑电图未见异常时，医生可能会建议进行24小时动态脑电图监测以提高检出率。

• 影像学检查： 如头部CT或磁共振成像（MRI）。这些检查有助于发现大脑里是否存在结构性异常，比如颅内肿瘤、脑血管畸形、脑外伤后遗留的痕迹等。MRI在显示脑部结构方面通常比CT更敏感。

诊断癫痫，容易和哪些情况搞混？

• 晕厥：通常由于脑部短暂缺血引起，可能伴有眼前发黑、出冷汗。

• 假性癫痫发作：多与心理因素有关，其表现可能与癫痫类似，但脑电图检查通常没有异常放电。

• 低血糖发作：严重低血糖也可引起意识障碍甚至抽搐，但血糖检测可以鉴别。

• 短暂性脑缺血发作（TIA）：多见于老年人，通常伴有神经功能缺损的症状。

癫痫的病因有多复杂？

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   特发性癫痫：这类癫痫目前找不到明确的病因，但考虑与遗传因素有较大关系。

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   症状性癫痫：由各种明确的中枢神经系统结构损伤或代谢异常引起。例如：
   • 脑外伤、颅内感染（如脑炎、脑膜炎）。

   • 脑卒中（脑梗死或脑出血）、颅内肿瘤。

   • 围产期脑损伤（如新生儿缺氧、产伤）。

   • 某些遗传代谢性疾病或神经系统退行性病变。

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   隐源性癫痫：临床上推测是症状性的，但目前的检查手段未能找到明确的病因。

在重庆诊断癫痫，我个人有这些观察和建议

• 选择专业科室：一般神经内科是首选。如果涉及到需要手术的难治性癫痫，则可能需要神经外科评估。

• 病史准备要充分：去看医生前，尽量把发作时的详细情况记录下来，如果能拍到发作时的视频，对医生诊断的帮助非常大。

• 检查需要耐心：有些检查如动态脑电图可能需要较长时间，要有所准备。

• 信任专业判断：癫痫的诊断和治疗是一个相对专业和复杂的过程，相信重庆专业医生的判断和建议，不要轻信偏方而耽误了规范治疗。