黄金5分钟：癫痫发作时的现场急救步骤

• 确保环境安全：立即将孩子平放在安全的地板或床上，移开周围尖锐、坚硬的家具和物品，防止磕碰伤。

• 保持呼吸道通畅：轻轻将孩子的头部转向一侧，这样唾液或呕吐物能顺利流出，避免呛入气管导致窒息。同时，解开孩子的衣领、腰带。

• 记录关键信息：留意发作开始的时间，观察孩子发作时的表现（例如是四肢抽搐还是单侧抽动、眼睛是否上翻等），这些信息对医生后续判断病情非常有价值。

• 避免错误操作：切记不要强行按压孩子抽搐的肢体，以免造成骨折或软组织损伤；不要试图往孩子嘴里塞任何东西（包括手指、毛巾、勺子），这不仅无法防止咬舌，反而可能堵塞呼吸道或损伤牙齿；不要掐人中或摇晃孩子，这些行为对终止发作无效且可能带来伤害。

科学就医路径：在成都如何选择医院与配合诊疗

• 如何选择医院：在成都，家长可以优先考虑选择设有儿科神经专业的医疗机构。这样的科室通常具备更丰富的儿童癫痫诊疗经验。可以关注医院的专家团队背景、诊疗设备（如视频脑电图监测）等。

• 有效与医生沟通：就诊前，家长最好能准备好一份“发作日记”，记录下每次发作的日期、持续时间、具体表现以及可能的诱因（如睡眠不足、发热等）。如果可能，用手机录制一段孩子发作时的视频，这往往比口头描述更能帮助医生准确判断发作类型。

• 配合完成检查：医生为了全面评估，通常会建议进行一些检查，如脑电图（EEG）、颅脑磁共振（MRI）等。家长应耐心配合，这些检查是寻找病因、调整治疗方案的重要依据。

深入理解治疗方案：药物与 Beyond

• 药物治疗是基石：目前，药物治疗仍是控制癫痫发作最主要且首选的方法。医生会根据幼儿癫痫发作的类型、可能的癫痫综合征分类以及孩子的具体情况（如年龄、体重等）来选择合适的抗癫痫药物。常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等。家长需要明确的是：抗癫痫药物治疗的原则是长期、规律、足量。绝对不可以因为感觉孩子一段时间没发作就自行减药、停药，这样做极易诱发更频繁、更严重的发作，甚至出现癫痫持续状态。

• 其他治疗选择：如果尝试使用两种或以上规范使用的抗癫痫药物后，发作仍未能有效控制，则可能诊断为“药物难治性癫痫”。这时，医生可能会评估其他治疗方法的可行性，例如：
  • 生酮饮食疗法：一种高脂肪、极低碳水化合物的特殊医学饮食，对某些特定类型的难治性癫痫可能有较好效果。

  • 手术治疗：对于有明确致病灶，且病灶位于可切除区域的患儿，手术可能是一种选择。

  • 神经调控治疗：如迷走神经刺激术等。
    这些方案均有严格的适应证，需由专业的医疗团队进行全面评估后决定。

构筑安全防线：日常护理与生活管理

• 规避常见诱因：帮助孩子建立规律的生活作息，保证充足的睡眠，避免过度疲劳和情绪剧烈波动（如过度兴奋或惊吓）。注意预防感冒发热，因体温升高可能诱发发作。

• 确保环境安全：家中家具的边角最好加装防撞条。不要让孩子单独洗澡或游泳，远离水池、高处等危险区域。

• 关注心理健康：除了身体安全，孩子的心理健康同样需要关注。家长应给予孩子更多的耐心和鼓励，帮助他们建立自信，积极面对疾病。

个人心得与建议