成都癫痫医院立体定向脑电图技术,适合哪些患者,诊疗流程是怎样的,优势在哪
2025/11/18 08/08/22
这项技术属于癫痫术前评估的第二阶段（有创评估），是在第一阶段的无创评估无法精确定位致痫区时才考虑的方案。
有的朋友可能会担心，头上放那么多电极，会不会很难受？一般情况下患者是可以耐受的，医护人员也会悉心照看，预防感染，并告知注意事项，例如保持头部敷料清洁干燥，饮食选择易消化的食物等。
我个人觉得啊，SEEG技术的出现和应用，真的体现了癫痫外科领域“精准医疗”的理念。它让医生们手里的“武器”更先进了，不再是凭经验大概推测，而是能直观地“看到”癫痫的起源和传播路径，这样在制定手术方案时，底气就更足了，患者也更多了一份安全的保障。
这里有个数据可以参考一下：根据《立体定向脑电图临床应用的中国专家共识》，在完成第一阶段的无创评估后，大约70%左右的患者致痫区可以得到准确定位并直接手术。而剩余约30%复杂的病例，则可能需要进入第二阶段，通过SEEG等有创评估手段来解决问题。这说明SEEG技术在应对复杂难治性癫痫方面，扮演着不可或替代的重要角色。
立即在线预约
那么，什么样的患者可能会用到SEEG技术呢？
情况一：无创检查结果“打架”了。比如，患者的发作症状、长程视频脑电图、头部磁共振（MR）或者PET-CT这些检查结果凑在一起，指向的癫痫起源部位不一致，让医生难以做出明确判断。 情况二：致痫区可能挨着“重要功能区”。怀疑引起癫痫的区域可能就在管理我们说话、手脚活动等重要功能的脑区旁边，需要SEEG来精确绘制出“危险区域”和“功能区”的边界，以便手术时既能切除病灶，又能最大程度地保护正常功能。 情况三：癫痫灶位置比较深。有些致痫灶藏在大脑的深部，常规检查难以触及，SEEG电极却能直达目标进行监测。 情况四：考虑进行微创治疗。对于一些范围比较局限的致痫灶，SEEG技术本身就可以作为一种治疗手段，也就是在电极定位后，直接通过它进行射频热凝毁损，避免开颅。
在成都的医院，SEEG诊疗流程是怎样的？
- 1
全面评估与方案设计：这是最关键的一步。专家们会详细研究患者的所有资料，形成一个关于致痫区位置的“工作假设”。然后，像制定作战计划一样，为患者个性化地设计每根SEEG电极需要植入的脑内靶点以及植入的路径，这个路径会巧妙地避开大脑内重要的血管，以确保安全。 - 2
微创植入电极：现在多数先进的癫痫中心会借助手术机器人或立体定向框架，在麻醉下，精准地按照预设路径将微电极植入脑内。创伤非常小，只在头皮上留下几个小孔，患者恢复也快。 - 3
长程脑电监测：电极植入后，患者会回到病房进行数天甚至更长时间的视频脑电监测，记录日常活动和睡眠时的脑电，以及捕捉几次 habitual发作（习惯性发作），这是分析致痫灶的黄金资料。 - 4
资料分析与决策：监测结束后，专家们通过分析SEEG记录到的脑电数据，就能精确绘制出癫痫网络图。随后，会根据这个结果决定下一步的治疗方案，可能是传统的开颅手术切除致痫灶，也可能是直接通过SEEG电极进行射频热凝治疗（一种微创治疗）。
SEEG技术有哪些突出的优势？
定位精准度大幅提升：这是它最核心的价值。能够从三维空间精准定位致痫区，这是传统二维的皮层脑电图难以比拟的。 创伤更小，恢复更快：相比过去可能需要大开颅的硬膜下电极埋植，SEEG仅需微创钻孔，患者痛苦小，术后当天有些就能下地活动，并发症风险也显著降低。 监测范围更广更深：电极可以到达大脑深部结构（如海马、岛叶等），并能同时覆盖双侧大脑半球，有助于鉴别一些复杂的癫痫类型。 诊断与治疗一体化：SEEG电极在精确定位后，本身还可以作为治疗工具，对合适的病灶进行射频热凝，实现微创治疗，对于某些特定患者（如下丘脑错构瘤、灰质异位等）效果尤佳。
患者答疑
这里是患者答疑内容区域，提供常见问题的解答和医疗咨询服务。我们的专业医生团队将为您解答各类健康问题。
健康资讯
这里是健康资讯内容区域，提供最新的健康知识和养生建议。关注我们，获取科学的健康管理方法。