管理的“总开关”：为啥要这么严格？

谁来管？组织架构是基础

• 医用耗材管理部门（比如采供办）：负责具体的采购、验收、储存和发放，可以理解为“后勤大总管”。

• 医务管理部门（比如医务科）：则更侧重于耗材的临床使用是否规范、要不要培训、有没有不良事件，是“技术监督员”的角色。

耗材怎么进医院？采购与验收是源头

• 有个“准入清单”：医院会有一个官方认可的《医用耗材供应目录》。不是说什么牌子的耗材想进就能进的。科室想申请新耗材，得经过管理委员会的严格审核，确认其必要性、安全性和经济性，才能纳入这个目录。这就好比进了一家会员制商店，不是会员的产品可不能上架销售。

• 采购要透明：采购过程必须阳光操作，优先从政府集中采购平台遴选。临时想买目录外的耗材？那可不行，需要层层审批，防止随意采购。

• 验收是把铁闸：耗材送到医院仓库，验收人员会像侦探一样，仔细核对质量合格证明、生产批号、有效期等，任何一点对不上，都会被拒之门外。特别是对于需要冷藏的耗材，运输途中的温度记录都得查，确保万无一失。

在医院怎么“住”？储存与发放有讲究

• 储存环境要达标：库房可不是随便一个房间就行。得区分常温、阴凉、冷藏等不同区域，还要有温湿度监控，防止耗材变质。比如，一些敏感的导电凝胶要是储存温度不当，效果可能就打折扣了。

• “先进先出”是原则：发放的时候，一定要遵循“先进先出”和“近效期先出”的原则。这好理解，就像超市卖牛奶，肯定要把快过期的先卖掉，避免浪费和误用过期的产品。

• 高值耗材“一对一”：对于价格昂贵的植入性耗材等，管理就更严格了，往往需要“一物一码”，实现从入库到用在哪位患者身上的全程可追溯。

临床怎么用？规范与安全是核心

• 分级分类管理：不同风险等级的耗材，使用人员的要求也不同。像一些高风险的操作，必须由具备特定资质的卫生技术人员来执行。这可不能“赶鸭子上架”。

• 知情同意很重要：使用高值或植入性耗材前，医生必须和患者或家属充分沟通，说明必要性、风险和替代方案，并签署知情同意书。这是对患者知情权的尊重。

• 培训不能少：引进新耗材，必须先对相关医护人员进行培训，确保大家会用、用好。

• 重复使用是红线：一次性使用的耗材，绝对绝对不能重复使用，这是医院感染管理的铁律。

• 可追溯性是保障：特别是植入体内的耗材，其信息必须和患者信息绑定，记录在案，实现向前可溯源、向后可追踪。万一有什么问题，能迅速找到源头和流向。

用了就完了？监测与改进是闭环

• 不良事件要报告：如果在使用过程中发现任何可疑的不良事件或质量问题，医护人员必须立即报告，医院会按程序上报并处理。这可是非常重要的安全预警系统。

• 重点监控与预警：医院会对用量大、价格高、风险高的耗材进行重点监控，如果发现某个科室或医生使用异常增多，系统会预警，管理部门就会去调查原因。

• 评价结果用来改进：定期对耗材使用的安全性、有效性和经济性进行评价，结果会用来调整供应目录，甚至和科室、医生的绩效考核挂钩。这样就形成了一个持续改进的良性循环。