2025/11/18 08/08/21
在医院急救体系中，危重病人的抢救是一场与时间赛跑的生死博弈。对于癫痫专科医院而言，建立科学、规范的抢救制度不仅是医疗质量的核心体现，更直接关系到患者的生存几率和生命质量。今天，我们将深入解析成都癫痫医院危重病人抢救制度，帮助患者家属了解专业抢救流程，在关键时刻保持冷静并积极配合医疗团队。
癫痫持续状态：识别危重情况的“警戒线”
癫痫持续状态是癫痫最危险的急症之一，它被定义为一次癫痫发作持续超过5分钟，或者短时间内频繁发作且在发作间歇期意识没有完全恢复。这种状态属于神经科急症，如果不能及时控制，可能导致不可逆的脑损伤，甚至危及患者生命。
为什么癫痫持续状态如此危险？当大脑处于持续“电风暴”状态时，脑组织会因缺氧而受损。持续时间越长，损伤越严重。统计数据表明，癫痫持续状态死亡率高达10%-382%，其中85%发生在5岁以内儿童。因此，识别这一危重状态是启动抢救流程的第一步。
- 生理表现：可能出现强直-阵挛状态（四肢持续僵硬、抽搐），面色发紫，呼吸异常
医院抢救制度的核心架构与职责分工
成都癫痫医院的危重病人抢救制度建立了明确的指挥架构和责任分工，确保抢救工作高效有序进行。
- 医务部门：组织协调全院抢救资源，制定和修订抢救制度
- 科室主任：具体主持、指挥和协调科内危重患者抢救工作
在抢救现场，由总住院医师或主治医师和护士长负责组织抢救实施。当遇到诊断、治疗或技术操作方面的困难时，医疗团队会及时请示上级医师或组织会诊，遵循“先科内、后科外”的原则。对于复杂的多科疾病患者，坚持“先危后重、先重后轻”的原则，由威胁生命的主伤或主病科接诊抢救，并严格执行首诊负责制。 抢救流程的关键阶段与时间节点
癫痫危重病人的抢救是一场与时间的赛跑，医院设定了明确的时间节点和阶段目标。
第一阶段（0-5分钟）：快速评估与基础支持
在患者到达医院后的最初5分钟内，医疗团队会迅速完成以下工作：
- 气道管理：将患者头部转向一侧，清除口腔和鼻腔分泌物，防止吸入性窒息
- 静脉通路建立：迅速建立静脉输液通道，为药物治疗做准备
第二阶段（5-30分钟）：药物干预与控制发作
- 一线药物应用：首选静脉推注地西泮（安定），成人剂量10-20mg，注射速度不超过每分钟5mg
- 二线药物准备：若一线药物无效，准备苯巴比妥或丙戊酸钠等二线药物
- 并发症预防：注意防治脑水肿、酸中毒、电解质紊乱等并发症
第三阶段（30-60分钟）：强化治疗与生命支持
如果发作持续超过30分钟仍未控制，医疗团队将启动强化治疗方案：
- 重症监护干预：可能需要转入ICU，使用麻醉药物如丙泊酚持续静脉泵入
- 全面评估：进行头颅CT或MRI检查，排除结构性脑病变
医护协作与抢救实施规范
在抢救过程中，医护之间的默契配合至关重要。成都癫痫医院抢救制度明确规定了各类人员的职责与协作流程。
口头医嘱执行规范：在紧急抢救中，医师可下达口头医嘱，但护士需复诵一遍，确认无误后方可执行。抢救结束后，医师需在规定时间内补记医嘱。所有使用过的药品空瓶应暂时保留，以便核对。
抢救记录要求：医疗团队需在抢救结束后6小时内完成详细记录，内容包括病情变化、抢救措施及时间、用药情况、参加抢救医务人员信息等。时间记录需精确到分钟，同时填写“重危病人汇报单”报送医务部门。
医疗设备与药品保障：各科室必须常备各种抢救设备和器械，由专人保管，定期检查更新，确保随时可用。药剂科和设备科保证药品器械的正常供应，确保抢救工作不受物资短缺影响。
家属的角色与配合要点
在癫痫危重患者抢救过程中，家属的配合至关重要。了解医院制度，积极配合医疗团队，可以为患者争取更多生机。
及时准确的信息提供：家属应尽可能向医生提供患者详细的病史资料，包括：
遵守医院秩序：抢救过程中，非医护人员应避免进入抢救室或抢救现场，以确保环境安静，避免干扰抢救工作。家属应在指定区域等待，以便医护人员及时沟通病情。签署知情同意：对于重大抢救措施，医护人员会向家属介绍病情和抢救方案，家属应充分了解情况并及时签署相关同意书。这既是对患者权益的尊重，也是医疗程序的法律要求。
持续改进的抢救质量评估体系
成都癫痫医院的危重病人抢救制度不仅关注单次抢救过程，还建立了全面的质量评估体系，持续改进抢救效果。
抢救物品管理：抢救车及抢救器械由专人保管，做到随时检查、随时补充，确保药品齐全、仪器性能完好。抢救物品合格率需达到标准。使用后要及时归还原处，清理补充，保持整齐清洁。
病例讨论与总结：对每次重大抢救，尤其是结果不理想的病例，医院会组织病例讨论，分析抢救过程中的得失，总结经验教训，优化抢救流程。
培训与演练：定期组织医护人员进行抢救模拟演练，提高团队协作能力和应急反应速度。特别是对新人职的医务人员，确保他们熟练掌握各种疾病的抢救程序。
危重病人抢救制度是医院医疗质量和安全管理的核心制度，它体现了医院对生命的尊重和对医疗质量的执着追求。对于癫痫患者家属而言，了解这一制度不仅能在关键时刻保持冷静配合治疗，也能增强对医院医疗团队的信任感。在癫痫治疗的道路上，科学的医院制度与家属的积极配合同样重要，二者共同为患者构筑了一道坚实的生命防线。