全面性发作：意识丧失是核心特征

• 全面性强直-阵挛发作（大发作）：这是最为人熟知的一种。患者往往突然意识丧失、摔倒在地，全身肌肉先持续强直收缩（强直期），继而转为一阵阵的抽动（阵挛期），可伴有口吐白沫、舌咬伤、尿失禁等。发作通常持续1-3分钟，结束后患者常感极度疲乏、头痛，并对发作过程没有记忆。

• 失神发作（小发作）：这种发作相对隐蔽，多见于儿童，但成人也可发生。表现为突然的动作停止、呼之不应、双眼发呆或目光茫然，可能伴有轻微的咂嘴、摸索等动作。发作持续时间极短，通常只有数秒或十几秒，随即突然结束，患者可能继续发作前正在进行的活动，容易被误认为是"走神"或"发愣"。

• 强直性发作、阵挛性发作、肌阵挛发作与失张力发作：
  • 强直性发作：表现为全身或部分肌肉突然持续僵硬，可能导致患者突然跌倒。

  • 阵挛性发作：表现为四肢、头面部有节律的抽动。

  • 肌阵挛发作：表现为身体某个部位或全身肌肉突然、短暂、闪电样的收缩，如突然点头、弯腰或手中物品掉落。

  • 失张力发作：由于肌肉张力突然丧失，导致患者像断线的木偶一样突然跌倒在地，极易造成外伤。

局灶性发作：症状千变万化

• 颞叶癫痫：这是成人中最常见的局灶性癫痫类型。发作时症状多样，包括：
  • 自主神经或精神症状：如腹部有气体上升的怪异感觉、莫名的恐惧感、似曾相识感（Deja-vu）或视物变形等。

  • 自动症：表现为意识朦胧状态下出现无目的的动作，如咀嚼、吞咽、搓手、解扣子、摸索衣物等。

  • 发作后常伴有意识混沌，恢复过程较为缓慢。

• 额叶癫痫：发作持续时间通常较短，但易成串发作，尤其在夜间。症状多与运动相关，如出现强直性的姿势、过度运动（如蹬车样动作）等，意识可能保留或仅有轻度障碍。

• 其他脑叶癫痫：
  • 枕叶癫痫：常表现为简单的视幻觉，如看到闪光、火花等。

  • 顶叶癫痫：以躯体感觉异常为主，如一侧肢体出现麻木、针刺感或疼痛感。

容易被忽视的非典型症状

• 感觉性发作：可能出现发作性的肢体麻木、疼痛、眩晕或腹痛等。

• 精神行为异常：少数情况下，癫痫可能表现为突发的、无诱因的大笑（痴笑发作）或哭泣、烦躁以及无目的的过度运动等。

癫痫发作的共性特征与先兆

遇到癫痫发作，正确急救至关重要

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   不强行喂食喂水：以免误入气道引起窒息。

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   不强行喂药：发作时患者无法吞咽，喂药同样危险。

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   不掐人中：此举不仅无效，还可能造成皮肤损伤。

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   不强行拉扯患者：避免对患者造成不必要的伤害。

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   不强行按压肢体：强行束缚可能导致患者骨折或关节损伤。

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   不强行撬开牙齿：切勿将手指或任何硬物塞入患者口中，以免牙齿脱落误入气道或伤及施救者。如果可能，仅在发作初期牙齿未紧咬时，将柔软的毛巾等物垫于口角旁。