2025/11/18 08/08/20
作为一名在神经内科领域工作多年的医者,我经常遇到癫痫患者和家属询问关于PET-CT检查的各种问题。今天云哥就结合成都本地医疗情况,带大家全面了解癫痫患者为什么要做PET-CT,以及在成都如何顺利完成这项检查预约。
一、PET-CT对癫痫患者为何如此重要?
很多朋友会问,癫痫检查不是做脑电图就行了吗?为什么医生还会建议做PET-CT呢?其实,PET-CT在癫痫诊疗中扮演着不可替代的角色,特别是对于药物难治性癫痫患者的术前评估。
PET-CT是一种先进的医学影像学检查技术,它结合了PET和CT两种技术的优势。简单来说,PET可以显示脑部代谢活动,而CT则提供清晰的解剖结构图像。两相结合,就能帮助医生精确定位癫痫病灶。
- 精准定位致痫灶:对于准备手术的难治性癫痫患者,PET-CT可以帮助确定癫痫灶的准确位置。
- 鉴别诊断:帮助区分癫痫发作与非癫痫性发作(如心因性发作)。
- 指导治疗:根据病灶位置和特征,为手术或其它治疗方案提供关键依据。
二、成都哪些医院提供癫痫PET-CT检查?
在成都,多家大型三甲医院都具备开展癫痫PET-CT检查的资质和能力。云哥结合搜索结果,为大家整理了几家主要医院:
1 四川大学华西医院:作为西南地区神经系统疾病疑难重症的诊治中心,华西医院神经内科在癫痫治疗领域具有先进水平,科室配备有PET-CT等设备,可精准定位癫痫病灶。华西医院神经内科是癫痫患者的重要选择之一。
2 四川省人民医院:该院神经内科是国家级五星级高级卒中中心,癫痫亚专业团队实力雄厚,拥有完整的神经电生理检查室,可开展长程视频脑电图监测、癫痫灶定位及术前评估。
3 成都医学院第二附属医院(核工业四一六医院):这是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的三级甲等综合性非营利性医院,位于成都市成华区二环路北四段4号。该院也设有PET-CT中心。
4 成都市内其他医院:如成都市第五人民医院、成都大学附属医院等也具备癫痫诊疗能力,患者可根据自身情况选择。
三、PET-CT检查全流程详解
了解检查流程可以帮助减轻焦虑,更好地配合医护人员。云哥为大家梳理了PET-CT检查的标准流程:
首先,您需要到神经内科就诊,临床医师评估后认为有必要进行PET-CT检查,会填写PET-CT检查申请单。
持申请单到PET-CT中心预约登记、划价、交费,领取检查预约单。请务必按照约定时间前来检查。由于放射性药物的特殊性(半衰期短,药物成本昂贵),希望受检者及主管医生不要轻易更改预约好的检查日期。如不能按时前来,请提前告知,否则可能需承担药费损失。
检查前的准备工作对于确保PET-CT检查的顺利进行至关重要。主要包括:
- 饮食准备:检查前一日晚9点开始禁食、禁酒、禁饮含糖饮料,禁静脉滴注葡萄糖。检查前一天晚饭建议进高蛋白、低碳水化合物饮食(如:肉类、蛋类、海鲜,少吃谷物类、水果)。
- 药物管理:癫痫患者切勿自行停用抗癫痫药物,但应提前告知医生所用药物情况。
- 个人准备:检查前一天洗净头发,避免使用发胶、头油等护发产品。穿着宽松、舒适的棉质衣物,避免穿连体衣或高领衣物,避免穿戴金属饰品。
- 资料携带:检查当日携带所有既往检查报告(包括病历、化验、CT、MRI、脑电图等影像资料)。
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- 2静脉注射显像剂(如18F-FDG)。注射后需在候诊室安静休息,不要与人交谈,避免紧张体位。
- 3注射后等待药物吸收(一般为30-90分钟),此时需适量饮水(至少500-800ml)。
- 4检查前需排空小便,并取下身体上的金属物品(如首饰、腰带、钥匙等)。
- 5进行PET-CT扫描:检查时需保持平静,按技术人员的指导保持放松状态。做体部PET/CT检查需要双臂上举,一般检查时间在10-20分钟左右。
检查完成后,主管医生会观察图像质量是否满意,认可后病人方可离开。部分病人可能需要进行延迟显像或CT增强扫描。检查报告一般需要在1-3个工作日后领取。
四、PET-CT检查费用与医保政策
PET-CT检查费用较高,在四川省内,局部检查费用约为6800元,全身检查费用约为9800元。也有信息显示,做个PET-CT的费用通常在7000到1万元左右。这是因为PET机器投入费用高,且放射性药物生产成本也高。
需要注意的是,PET-CT检查通常不属于医保报销范围,需要自费。具体费用和医保政策,建议在预约检查前向医院详细咨询。
五、癫痫患者PET-CT检查特别注意事项
癫痫患者进行PET-CT检查有一些特殊注意事项,云哥特别提醒大家:
这是癫痫患者最关心的问题之一。切记不可自行突然停药,以免诱发癫痫持续状态,这是极其危险的。是否调整用药、如何调整,务必提前与主治医生充分沟通,由医生根据您的具体情况做出专业判断和指导。
- 如有幽闭恐惧症,提前告知医护人员,他们可以提供必要的帮助。
- 检查后建议多饮水(大于2000ml),以利于放射性药物排泄。
- 检查后1天内请尽量减少去公共场所,并远离儿童及孕妇。
- 如果当日需要乘坐飞机,注入体内的同位素药液可能对安检系统产生干扰,可向PET-CT室获取书面证明单。
- 糖尿病患者需提前与PET/CT中心联系,以控制血糖浓度。
六、云哥的实用建议与心得
基于多年的临床观察,云哥给成都的癫痫患者朋友们几点实用建议:
不仅看医院名气,还要考虑癫痫诊疗中心的综合实力,包括神经内科、神经外科、影像科的多学科协作能力。四川大学华西医院、四川省人民医院等在这方面具有明显优势。
工作日前半周通常就诊人数较多,尝试预约周四、周五可能相对容易。雨季或天气不佳时,医院人也相对较少。
不少患者对PET-CT有紧张情绪,其实这是无创的检查,除了注射显像剂时有轻微刺痛,整个检查过程并无痛苦。提前了解流程,保持放松心态,有助于获得更准确的结果。
领取报告后,务必携带结果再次咨询您的主治医生,他们会将PET-CT结果与临床表现、脑电图等其他检查结果结合,给出综合诊断和治疗建议。
PET-CT检查为癫痫的精准诊断提供了重要依据,特别是对于药物难治性癫痫考虑手术的患者。在成都,多家大型三甲医院都能提供这项检查。希望这份详细的指南能帮助您更好地理解和准备这项检查,为有效控制癫痫病情迈出坚实的一步。