上海长宁癫痫手术前准备,术前检查项目与医院选择,全方位指南
2025/10/24 12/02/37个人认为，在选择医院时，除了关注医院的整体声誉，更重要的是考察其神经科，特别是功能神经外科或癫痫中心的专业实力和治疗经验。 您可以优先考虑那些开展术前评估流程规范、拥有多学科协作团队（包括神经内科、神经外科、神经电生理、影像科学）的医院。 许多患者会问：“为什么需要做这么多检查？”实际上，一个详尽的术前评估就像一份精密的“作战地图”，能帮助外科医生尽可能地彻底切除致痫灶，同时最大限度地保护周围的正常脑组织功能，从而降低术后出现神经功能障碍的风险。 术前心理与生理状态优化 关键注意事项与常见问题解答 一份清晰的术前准备清单能极大避免遗漏。 根据前述内容，我为大家整理了一份核心准备事项对照表，方便您逐一核对。
充分的术前准备是癫痫手术成功的重要一环，它不仅能提升手术的安全性，也能促进术后更快的康复。希望每位患者都能在专业的医疗团队指导和家人的支持下，平稳度过这一特殊时期。
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上海市公共卫生临床中心：该医院设有神经内科和神经外科，能够为癫痫患者提供诊疗服务。特别是对于药物控制不理想或发作频繁的患者，神经内科会进行手术评估，而神经外科则会根据评估结果制定具体的手术方案。 复旦大学附属中山医院：作为一家大型综合性医院，其神经内科、神经外科和功能神经科均能诊治癫痫。如果患者经评估符合手术指征，通常会先在神经内科完成如脑电图等必要检查，再由医生判断是否适合以及何时进行手术。 其他具备神经科的综合性医院：除了上述医院，上海交通大学医学院附属新华医院、复旦大学附属华山医院等也拥有成熟的癫痫诊疗专科。这类大型三甲医院通常设备齐全，专家资源丰富，尤其适合处理病情复杂的病例。
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脑电图检查：这是评估癫痫最为关键的检查之一。通过监测脑电活动，医生可以分析癫痫的发作类型、频率，并初步定位异常放电的起源区域。长程视频脑电图监测能提供更全面的信息。 - 2
头部影像学检查：主要是磁共振成像，用于检查大脑是否存在结构性病变，如海马硬化、脑肿瘤、脑血管畸形或皮质发育不良等，这些可能是导致癫痫的根本原因。高分辨率的MRI能为手术提供精确的解剖导航。 - 3
全面的身体检查与评估： 血液检查：包括血常规、肝肾功能、血糖、血脂、出凝血功能等，以评估患者的全身健康状况及手术耐受能力。 心电图等：检查心肺功能，排除严重器质性疾病。
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神经心理评估：评估患者的认知功能（如记忆、注意力）、情绪状态（是否存在焦虑或抑郁）等。这不仅有助于判断手术可能对功能造成的影响，也是术后恢复的重要参考基线。
手术前几周：继续保持健康饮食和充足睡眠，使身体处于最佳状态。务必遵照医嘱按时服用抗癫痫药物，除非医生有特别指示。同时，与主治医生和麻醉医生进行深入沟通，详细了解手术方案、潜在风险、预期效果、住院时间和费用等。如果医生要求，需提前停止服用可能增加出血风险的药物（如阿司匹林）。 手术前一天：做好个人清洁卫生，建议洗个澡，但注意保暖避免感冒。根据要求，可能需要剃头备皮。晚餐宜清淡，之后开始禁食禁水（通常为术前8-12小时），但具体时间务必遵循医院告知的指令。准备好住院所需物品，如身份证、医保卡、既往病历资料、以及宽松的开襟衣物、水杯、毛巾等生活用品。 手术当天：严格禁食禁水。通常允许用少量水（如50毫升）送服当天的抗癫痫药物。取下手表、首饰、发夹等所有金属物品，不要化妆或涂指甲油。穿着宽松舒适的衣服，方便穿脱。
心理调适：主动了解手术的必要性、大致过程和可能 outcomes，有助于减轻对未知的恐惧和焦虑。如果感到过度紧张，不要独自承受，及时与家人、医生沟通，或寻求心理咨询师的帮助。 身体状态优化：术前应保证充足的休息，避免劳累和情绪大幅波动。如果有高血压、糖尿病等基础疾病，需确保这些指标在术前得到良好控制。在营养师指导下，可适当补充一些有益神经健康的营养素，如维生素B6、叶酸等。饮食上选择高蛋白、易消化的食物。
手术后还需要继续吃药吗？ 这是最常见的疑问之一。答案是肯定的。癫痫手术后，通常仍需规律服用抗癫痫药物一段时间（往往是1-2年甚至更长）。医生会根据术后是否发作、脑电图复查结果等情况，逐步调整药物种类和剂量，切勿自行突然停药。 女性患者应尽量避开月经期手术，因经期生理变化可能增加术中出血和术后感染的风险。 如果术前出现感冒、发烧、咳嗽等感染症状，务必第一时间告知医生，医生会评估是否适合如期手术。
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