2025/10/24 12/02/37
说实话,一提到癫痫,很多人心里可能都会咯噔一下,觉得这病特别棘手,甚至有点绝望。但今天咱们得好好聊聊,尤其是在上海这样的医疗资源丰富的城市,癫痫到底能不能治好?咱们用大白话把这事说清楚。
癫痫到底是个啥?
首先啊,咱们得先弄明白癫痫是怎么回事。简单来说,癫痫就是大脑里的神经元有时候会“短路”,突然异常放电,导致暂时性的脑功能障碍。表现出来可能就是大家见过的抽搐、意识丧失这些症状。
但这里有个关键点得搞清楚:癫痫本身不是一种单一的疾病,而是一组症状。就像发烧一样,很多原因都可能引起发烧,癫痫也是由各种不同原因导致的。
上海有哪些治疗癫痫的好医院?
说到上海的癫痫治疗,确实有几家医院是相当不错的。根据我了解的情况,有这么几家是比较突出的:
- 复旦大学附属华山医院:他们的神经内科是卫生部临床重点专科,对癫痫的治疗经验很丰富。
- 上海交通大学医学院附属瑞金医院:神经内科是国家重点专科,部分研究成果达到了国际先进水平。
- 复旦大学附属中山医院:这是复旦大学癫痫诊治中心之一,拥有先进的癫痫治疗技术和设备。他们甚至还完成了国内首例支持核磁扫描、拥有脑感知技术、可程控的DBS植入术,为癫痫患者提供了新的治疗希望。
另外像上海市第一人民医院在癫痫治疗方面也有不错的声誉。选择医院时不仅要看医院的整体实力,还要看是否有专业的癫痫诊疗团队。 癫痫真的能治好吗?
这是大家最关心的问题了。直接说结论吧:大多数癫痫患者是可以实现临床治愈的。
具体来说,约有70%-80%的癫痫患者通过规范的抗癫痫药物治疗可以使发作得到控制。在这其中,有-60%的患者经过2-5年的正规抗癫痫治疗后可以停药且不再发作,达到临床治愈的效果。
不同类型癫痫的预后差异较大。例如,一些儿童良性癫痫综合征预后相对较好,部分患儿到青春期后发作甚至会自行缓解。而由明确病因引起的症状性癫痫,治愈相对会复杂一些,往往需要先针对病因进行治疗。
所以你看,癫痫并非不治之症,多数患者通过科学治疗是有很大希望控制好病情的。
什么是“临床治愈”?标准是什么?
咱们经常听到“临床治愈”这个词,它到底是什么意思呢?说白了,就是患者停止抗癫痫药物后,至少2-5年无任何形式的癫痫发作。
不过啊,光不发作还不够,真正的临床治愈有几个硬指标:
这是最基本的一条。一般来说,儿童癫痫如果规范治疗2年左右没有发作,并且年龄超过12岁或者17岁,可以认为是已经治愈。成人癫痫则需要通过规范治疗后控制病情,如果此后5年左右未发作,并且相关检查结果正常,可以考虑为临床治愈。
脑电图检查是评估治愈的“金标准”。如果连续几次检查都没有发现异常放电,才能算是电生理功能恢复了。
在医生指导下逐步减停药物是关键环节。这个过程不能急,要慢慢来,一般需要持续6个月到2年时间。
治愈不仅仅是发作停止,还包括认知功能和社会能力的恢复。患者应该能恢复正常的工作学习,生活质量有保障。
对于症状性癫痫,原发病的治愈或稳定控制是前提。比如如果是脑肿瘤引起的,得先把肿瘤问题解决好。
主要的治疗方法有哪些?
这是癫痫治疗的首选方法。常用的抗癫痫药物有丙戊酸钠、左乙拉西坦等。药物治疗的成功率比较高,是应用最多、最广泛的治疗方法。关键是规范用药,不能随意增减药量或停药,否则可能导致癫痫发作难以控制,甚至加重病情。
对于药物难治性癫痫患者,如果有明确的癫痫病灶,可考虑手术治疗。比如颞叶癫痫患者如果存在单侧颞叶的病灶,手术切除后部分患者可以达到治愈的效果。但手术治疗有严格的适应证,需要进行详细的术前评估。
对于部分难治性癫痫患者,神经调控技术如脑深部电刺激术(DBS)提供了新的治疗选择。迷走神经刺激术等神经调控治疗适用于药物难治性癫痫,通过刺激迷走神经来调节大脑的神经电活动,从而减少癫痫发作的频率和程度,改善患者的生活质量。
作为患者或家属,该怎么做?
治疗癫痫啊,真的是个“持久战”,需要患者、家属和医生共同努力。我说几个实用的建议:
这点太重要了。一定要选择正规的癫痫诊疗中心,找个靠谱的医生,然后严格按照医嘱治疗。定期复诊,让医生根据情况调整治疗方案。
避免诱发因素很重要,比如保持规律作息,避免过度劳累、情绪波动等。避免观看易兴奋、刺激性强的影视节目,不玩游戏,不宜大声喧哗和受惊吓。生活规律化,劳逸结合,不熬夜,不过度劳累。
癫痫是慢性病,必须树立长期与疾病作斗争的信心。待人处事不急不躁,也不自暴自弃。积极的心态对治疗真的很有帮助。
我个人觉得啊,随着医学技术的进步,癫痫的治疗效果肯定会越来越好。关键是找对方法,坚持下去,不要轻易放弃。在上海这样的城市,医疗资源这么丰富,真的没必要过于担心。