上海儿童癫痫能治好吗,治疗方案怎么选,专科医院有这些

2025/10/24 12/02/34

当孩子被诊断出癫痫,很多上海家长的第一反应是焦虑和无助——这病能治好吗?该选哪种治疗方案?上海哪家医院最专业?别担心,今天我们就来详细聊聊这些问题,给迷茫中的您提供一个清晰的指引。

儿童癫痫能治愈吗?

答案是:大多数患儿预后良好。根据临床数据,约70%的癫痫患儿通过规范使用抗癫痫药物可以有效控制发作,部分孩子在病情控制良好且长时间无发作后,甚至有停药实现临床治愈的可能。特别是对于药物难治性癫痫(约占30%),现在也有手术治疗等多种手段可以提供帮助,有些手术类型的患儿术后无发作率可达80%-90%。所以,早期诊断和规范治疗是关键


上海专业医院怎么选?

上海作为医疗资源丰富的城市,有多家医院在儿童癫痫诊疗方面表现突出:

  • 复旦大学附属华山医院:神经内科是国家教育部重点学科,在2021复旦版医院专科榜中神经内科排名第3。

  • 上海交通大学医学院附属瑞金医院:神经内科是国家级临床重点专科。

  • 上海市儿童医院/上海儿童医学中心:拥有国家级的癫痫诊疗中心,采用多学科协作模式,尤其擅长儿童难治性癫痫的术前评估和手术治疗。例如,该院已成功开展磁共振引导下激光消融术(LITT)等微创手术,仅通过一个约3毫米的钻孔就能精准消融致痫灶,创伤小,恢复快。

  • 上海市第六人民医院:神经内科的孙晓江主任医师等专家在儿童癫痫治疗方面也有深厚造诣。

选择医院时,家长可以综合考虑医院的专科实力、诊疗模式(是否有多学科协作团队)以及地理位置等因素。


主要治疗方法有哪些?

儿童癫痫的治疗已经非常系统化,主要包括以下几种:

1 药物治疗

这是首选和基础的治疗方法。医生会根据患儿的癫痫发作类型、年龄及个体情况选择药物,并遵循“单药起始、小剂量开始、逐渐加量”的原则。常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平等。坚持规律服药、定期复查非常重要,家长切勿自行给孩子调整药量或停药。

2 手术治疗

对于药物难治性癫痫(即规范使用两种或以上抗癫痫药物仍无法控制发作),可以考虑手术治疗。手术方式多样,包括:

  • 致痫灶切除术:如针对内侧颞叶癫痫的前颞叶切除术。

  • 微创手术:如激光消融术(LITT)、射频热凝术等,创伤更小。

    手术的前提是能明确致痫灶,并且评估手术获益大于风险。

3 生酮饮食疗法

这是一种特殊的饮食疗法,通过高脂肪、极低碳水化合物和适量蛋白质的饮食搭配,模拟饥饿状态,从而控制癫痫发作。它主要适用于某些药物难治性癫痫患儿,但必须在专业医生和营养师指导下进行,并密切监测孩子的营养和代谢状况。

4 神经调控治疗

如迷走神经刺激术(VNS),通过植入设备刺激迷走神经来调节大脑异常电活动,适用于部分无法手术或药物无效的患儿。


个人观点与特别提醒

作为关注这个领域的观察者,我认为上海在儿童癫痫诊疗方面确实走在前列,尤其是多学科协作(MDT)模式的推广和精准微创技术的应用,给很多难治性患儿带来了新希望。比如上海市儿童医院癫痫中心,就采用了神经内科、神经外科、影像科、康复科等多学科专家共同为患儿制定方案的模式,这种“一站式”服务能大大提高诊疗效率和质量。

给家长们的建议是:

  • 保持积极心态:癫痫是一种可治的慢性病,您的信心是孩子康复的重要力量。

  • 做好发作记录:详细记录孩子发作的时间、表现、时长,这对医生调整治疗方案至关重要。

  • 关注孩子心理:除了控制发作,孩子的心理健康同样重要,要给予他们足够的理解和支持,避免因疾病产生自卑心理。

最后,请记住,每个孩子的情况都是独特的,最佳治疗方案一定要在专业医生指导下,结合具体情况来确定。祝愿每一位孩子都能得到最合适的治疗,健康成长!

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