上海仁济医院癫痫治疗效果怎么样,难治性癫痫如何根治,手术风险大吗

2025/10/24 12/02/34

当药物无法控制癫痫发作,当疾病成为生活的枷锁,患者和家属最迫切想知道的是:一家医院究竟能带来怎样的希望?对于上海交通大学医学院附属仁济医院癫痫中心而言,他们的答案写在一位位重获新生的患者身上——从18岁藏族少年次仁经过“毫米级”精准手术告别每周发作的癫痫,到年轻患者小张通过“机器人+激光”技术消除脑深部病灶,这些案例共同印证了该中心在难治性癫痫治疗领域的卓越实力。

尖端技术:癫痫手术步入“毫米时代”

仁济医院癫痫中心的核心优势在于其掌握了一系列国际前沿的精准医疗技术。其中,磁共振引导激光间质热疗(LITT)技术代表了当前癫痫微创手术的最高水平。这项技术只需在头骨上打开一个直径约2毫米的小孔,植入18毫米粗的激光光纤,在磁共振实时监控下精准消融癫痫病灶,将手术误差控制在毫米级。

与传统开颅手术相比,LITT技术具有革命性进步:出血量不到5毫升,手术时间仅约2小时,术后第二天患者即可下床活动,几乎不留明显疤痕,更重要的是能完美保护病灶周围的关键脑功能。这项技术特别适合治疗位于大脑深部、传统手术难以到达的病灶,如灰质异位、下丘脑错构瘤等。

对于更为复杂的多灶性癫痫,仁济医院同样展现出技术担当。以藏族少年次仁的病例为例,他接受的是癫痫外科领域的“珠峰手术”——右侧大脑半球后1/4离断术。这种手术需要在保留正常脑功能的前提下,精准离断癫痫网络扩散通路,对主刀医生的解剖知识、显微操作技术和经验要求极高。


综合诊疗体系:多学科协作的精准定位

精准手术的前提是精准定位。仁济医院综合癫痫中心采用多模态评估方法,融合症状学分析、高分辨率脑电图监测和影像学三维重建技术,像侦探一样抽丝剥茧地锁定致痫灶。

该中心的立体定向脑电图(SEEG)技术更是精准定位的“金标准”。通过植入颅内电极,医生可以直接记录到脑内异常放电的起源和传播路径,准确找到癫痫发作的“元凶”区域。在次仁的案例中,正是通过SEEG技术确认了右侧顶枕叶为主要责任病灶,为后续的成功手术奠定了基础。

仁济医院癫痫中心的另一大特色是多学科协作(MDT)模式。团队汇聚了神经外科、神经内科、电生理、神经影像等多个领域的专家,共同为每位患者制定个体化治疗方案。这种综合诊疗体系确保复杂病例也能得到全面评估,大大提高了手术的安全性和有效性。


疗效数据:重获新生的真实案例

仁济医院癫痫中心的治疗效果如何?真实案例最有说服力。18岁的藏族少年次仁,患有多灶性癫痫,每周发作,即使每天服用4-5种抗癫痫药物仍无法控制病情。经过仁济医院的成功手术后,术后次日他就能清晰对话,一周后可独立行走,近一个月无癫痫发作,脑电波回归平稳。

另一位患者小张,患有药物难治性癫痫,发作频率越来越高。她大脑深处的病灶位置深在,紧邻负责记忆的重要脑区和视觉传导通路,传统开颅手术风险极大。接受LITT技术治疗后,术后第二天她就能下床走动,身体各项功能正常,病灶被完全消除。

据仁济医院神经外科主任冯军峰介绍,目前该癫痫中心可开展全类别癫痫外科手术,包括大脑半球离断术、功能区癫痫手术、岛叶癫痫手术和神经调控手术等。近三年来,已有包括10余名西藏难治性癫痫患者在内的众多患者在仁济医院神经外科重获新生。


治疗范围:哪些癫痫患者适合就诊仁济医院?

仁济医院癫痫中心尤其适合以下类型的癫痫患者:

药物难治性癫痫患者:约30%的癫痫患者属于药物无法控制的类型

多灶性癫痫患者:像次仁这样的多灶性癫痫,是难治性癫痫中的“硬骨头”

病灶深在患者:病灶位于大脑深部,传统开颅手术风险大的患者

儿童和青少年癫痫患者:中心对年轻患者有丰富治疗经验

已接受其他手术但效果不佳的患者:中心提供多种补救手术方案

中心主任医师周洪语强调,药物难治性癫痫不等于无药可医,关键在于精准评估和个体化治疗。随着高科技疗法的引进和医疗技术的积累,多数难治性癫痫患者都能找到适合自己的治疗方案。


就医指南:如何有效利用仁济医院癫痫中心资源

对于考虑前往仁济医院就诊的癫痫患者,以下建议可能有助于提高就诊效率:

准备好完整病史资料:包括既往就诊记录、脑电图、影像学检查资料等

详细记录发作情况:发作频率、表现形式、持续时间等信息对定位致痫灶至关重要

提前了解诊疗流程:癫痫的精准评估通常需要一定时间,患者应做好相应准备

积极参与多学科会诊:与不同专业医生充分沟通,共同制定最佳治疗方案

仁济医院功能神经外科专业组负责人周洪语医生从事神经外科临床与科研工作25年,在德国接受过专业培训,在难治性癫痫的定位和手术治疗方面拥有丰富经验。医院还引进了智能神经外科手术机器人等高科技设备,为微创手术的安全有效开展提供了有力保障。

从开颅手术到微创介入,从单一技术到综合治疗体系,仁济医院癫痫中心正不断推动中国癫痫外科治疗水平的提升。这里不仅是治疗疾病的场所,更是为无数患者和家庭重启希望之门的地方。

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